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秦巍

秦巍  副主任医师

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第一执业深圳市第二人民医院

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咨询疾病:新生儿黄疸
  • 主任您好,宝宝是36+4 周出生的,体重四斤五两,9 月 14 号出生以后送入新生儿科观察了三天,9 月 17 号出院,出院当天测的黄疸值是 8 左右。从 18 号开始测黄疸值就每天增加一个值左右,21 号到今天 29 号。这几天的黄疸值都是在 12 左右。也是从 21 号 开始纯母乳喂养。奶量现在是一次九十毫升,三小时到三个半小时喂一次。排便次数一天在六七次。担心皮测的值不准影响到宝宝,肉眼观察宝宝的下巴和鼻翼两侧还有眼睛周围比脸颊要黄。图片上是 9 月 16 号住院期间的检验报告,当时办理出院的时候医生只让注意下黄疸值,让满月再去体检就行,没说其他的,是后面在手机上看报告才看到很多项都不在正常值范围内,想问下这些异常指标我需要尽早带宝宝重新去抽血检查吗?需要停母乳等黄疸退下来再继续喂吗?

    2024-09-29 14:06:55

    你们现在是生后两周,黄疸风险较出生后一周有所下降,目前是200左右,这种情况需要暂停母乳,一个目的是验证是否母乳为主的黄疸原因,如果暂停母乳后黄疸值显著下降,即可判定母乳性黄疸。另一个目的是进一步降低黄疸值至150以下安全范围。

    2024-09-29 14:22:10

    如果停止母乳后黄疸值不下降则需要就医做肝胆B超,抽血排查其他可能引起黄疸的原因

    2024-09-29 14:23:28

    是先停母乳观察黄疸值变化?那那些检测报告上面不在正常范围内的指标,是不是没有问题,暂时可以先不用管?因为我看报告上面挺多箭头的

    2024-09-29 15:55:35

    其他那些箭头没有实际意义,可以不用理会,重点在黄疸值

    2024-09-29 16:09:22

    停止母乳,用吸奶器维持母乳通畅,观察一下,后面风险解除可以恢复母乳

    2024-09-29 16:10:16

    需要停几天?

    2024-09-29 16:29:17

    降不下来的话就去医院做详细检查

    2024-09-29 16:29:57

    五天以上

    2024-09-29 16:36:13

    是的

    2024-09-29 16:36:17

    好的,谢谢主任

    2024-09-29 17:03:23

    如果降下来了再恢复母乳喂养黄疸值又上升了,证明是母乳性黄疸以后就可以不用管了,注意观察黄疸值变化就行,不升到 15 以上就行

    2024-09-29 17:05:31

    是的,如果验证说明是母乳性黄疸,一般200上下没有风险,可以恢复母乳。

    2024-09-29 18:16:46

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