医生好请教一下！我是17年10月确诊肺腺癌骨转晚期患者，基因突变是E19，当时吃的凯美纳，打的唑来膦酸，效果很好，一年后左肺做了微创手术！19年8月微耐药，右肺新增结节，凯美纳赠药被停，医生让吃易瑞沙，2020年6月发现肝转脑转，再基因检测后还是E19突变，后盲吃奥希替尼有效，脑部做了伽马刀处理！但肝部没法控制，后经医生诊断增加联合了化疗顺铂+培美+贝伐！效果很好！顺铂结束后肝部还做了放疗，效果也不错，就奥希加贝伐直到今年6月复查肝部又新增小结节，肺部及脑部比较稳定！医生怀疑奥希微耐药，建议再次化疗，选择了卡铂+培美！（因贝伐目前医保改革，需自费，停了）现在己化疗三次，复查效果还是有效，血液肿瘤指标也正常！但医生现建议我加免疫治疗K药！本人有点怕过渡治疗，也不想这么快停奥希替尼，请医生给点意见！是否现在就需要联合免疫治疗！谢谢医生！
2022-10-13 15:44:43
2022-10-13 15:55:37
2022-10-13 15:56:55
2022-10-13 15:58:37
奥希我买的转别人转药的，价钱也能接受，贝伐因现在医保改革也需要自费我停了，目前是奥希加卡铂十培美，三化后也有所好转
2022-10-13 16:02:11
重点是我纠结的地方是我需要现在加免疫吗？本人其实有点想以后有进展了再加免疫可否？
2022-10-13 16:03:25
你还需要什么资料我提供吗
2022-10-13 16:03:51
我咨询过别的医生，有些说可以加免疫，有些说我的奥希还有效应该吃到极致，不应该这么早加免疫，免疫也有副作用，就是再听听你的意见
2022-10-13 16:06:05
2022-10-13 17:29:58
2022-10-13 17:30:20
谢谢医生分析及建议
2022-10-13 21:04:57
