刘智屏

刘智屏  主任医师

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第一执业深圳市人民医院

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咨询疾病:咳嗽
  • 患者大前天发热后退烧,这几日咳嗽,偶尔低烧均于半小时自行退热,今天下午看了儿科表示问题不大,但昨晚开始嗜睡,24小时清醒时间不到一小时,清醒后精神不佳,并于10分钟后又想睡觉,会存在别的病因吗?

    2025-05-01 20:05:13

    家长您好!

    2025-05-01 20:17:07

    孩子如果明显的嗜睡,最重要的是要排除颅内感染的问题。

    2025-05-01 20:17:33

    孩子的血液检查结果看起来没有太大的问题,病毒感染的可能性比较大。

    2025-05-01 20:18:12

    那这个要如何排除呢?要做什么检查,有没有心肌炎,脑膜炎的可能?

    2025-05-01 20:18:40

    看医生的病历记录,神经系统并没有阳性体征,如果还需要进一步排除颅内感染,那就需要做腰椎穿刺来明确,但这个检查一般是要住院以后才会进行。

    2025-05-01 20:19:56

    心肌炎,抽血查心肌酶和肌钙蛋白,心电图等就可以明确。

    2025-05-01 20:20:42

    孩子前几天会睡得很差吗?

    2025-05-01 20:21:16

    有时生病期间因为发烧难受会睡得不够,后面身体舒服一些,就会有一个补回睡眠的过程。

    2025-05-01 20:21:50

    不会,睡的都挺好的,就是昨晚开始嗜睡,清醒时间短

    2025-05-01 20:22:04

    那嗜睡情况持续多久需要去医院做进一步检查

    2025-05-01 20:22:46

    按说孩子烧退了症状减轻了,人应该更精神才对。但现在明显的嗜睡精神差,应该还是要进一步完善检查,放心一点。

    2025-05-01 20:24:37

    饮食怎么样?有恶心呕吐吗?前囟张力高吗?

    2025-05-01 20:25:52

    他前两天退烧后挺精神的,不知道为何反而昨晚开始嗜睡[流泪]今天就只喝了两顿奶,食欲不佳,只肯喝水,这两天早上有咳嗽咳的吐奶的情况,前卤没有张力高

    2025-05-01 20:29:23

    注意观察孩子的精神反应,有无惊跳抽搐,有没有心率增快等等。你今天看过医生,按说医生应该能警惕这方面的问题。如果评估觉得没问题,那你明天再看看孩子的情况,如果没有改善建议还是再去医院看看。

    2025-05-01 20:33:37

    刚刚把他强制弄醒之后还是犯困,然后没让他睡,现在精神就好一点了,能扶站和玩一下了

    2025-05-01 20:34:27

    再去医院的话是建议查脑膜炎和心肌炎这两个方向吗

    2025-05-01 20:35:12

    好,那就再观察,到明天再看看孩子的情况。

    2025-05-01 20:35:29

    是的,医生会评估,再决定要不要做什么检查。

    2025-05-01 20:36:28

    嗯嗯好的

    2025-05-01 20:41:03

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