病人8月17日右边肋骨下面疼痛，其后蔓延到右边后背痛，做了检查发现胰头部肿大，内可见一个低回声团块，大小约73×37mm，形态欠规则，边界欠清。做了穿刺，正在等结果。现在这个团块压着胆管，导致黄疸，胆红素110，做了一次ercp置放支架但是不成功。想问一下ercp能再做吗？做第二次的ercp要间隔多久呢？此外，结合病例分析，想看看医生的治疗意见，感谢感谢🙏🏻
2024-08-30 15:44:04
您好。请问您手机号码后5位，我想看看CT影像
2024-08-30 17:08:59
36376
2024-08-30 17:18:59
🙏🏻
2024-08-30 17:20:14
您好。我看了您的片子，个人感觉首先考虑肝脏尾状叶肿瘤（胆管来源可能），其次是腹膜后肿瘤可能
2024-08-30 17:31:42
您已经穿刺活检，可以考虑病理出来再说。就影像学而言，有手术机会
2024-08-30 17:33:02
另外，ERCP间隔5-7天就可以
2024-08-30 17:34:43
可以再次尝试ERCP
2024-08-30 17:35:14
8月27号的时候胆红素是109.多，因为今天做了ercp支架置放但是不成功，需要等到下次做第二次，这段期间的胆红素会飙升很快吗？等第二次ercp期间，有没有什么其他方法可以先降低胆红素呢？🙏🏻
2024-08-30 17:38:40
可以PTCD
2024-08-30 21:03:11
