你好，主任！我于1月22日左右出现阴道瘙痒，红肿。24号在附近医院就诊，白带检查念珠菌感染，医生开具酮康唑栓塞药及大蒜素软胶囊口服液。昨晚塞药后来月经了，出现瘙痒剧烈，睡不着。今日又去另外一家医院就诊，同时检测的支原体衣原体结果显示解脲脲原体阳性。现在是两个医生两个不同治疗方案，一医生建议先把念珠菌感染治疗转阴后再治疗支原体。而另一医生直接开具阿奇霉素让吃三天。等所有药用完再复查。想麻烦你结合检查报告帮我评估下我现在应该怎么治疗比较好！谢谢！
2026-01-27 14:37:51
本人已结婚七八年，生育两个小孩，期间没有炎症及支原体感染过，每年也做了体检，tct也每年检查，之前有hpv58阳性几年，今年体检都转阴了，平时同房也全有安全措施，就刚好这个月两次没有安全措施，后两天就出现了症状，我心理有点焦虑，这个病会不会与同伴有关？我老公需要去做相关治疗吗？
2026-01-27 14:43:45
先治外阴搔痒，就是先治念珠菌，支原体是条件致病菌，它没症状是不用治疗的。如果暂不生育，可口服氟康唑150毫克顿服。当月避孕
2026-01-27 14:43:51
目前是月经期。昨晚刚来月经
2026-01-27 14:45:19
塞药也停止了
2026-01-27 14:45:30
你老公不用检查治疗，如果老公有症状是要检查治疗的，如果你反复出现上述症状，又和性生活有关老公就要检查治疗的
2026-01-27 14:47:17
他没有症状
2026-01-27 14:47:58
所以我目前就还是塞药加吃药。吃药改成你说的氟康唑。对吗？
2026-01-27 14:48:36
对，阿奇不吃，
2026-01-27 14:49:06
医生开的那个大蒜软胶囊还吃吗？
2026-01-27 14:49:30
我说的药就一次，大蒜软胶囊可吃，增加一点免疫力
2026-01-27 14:50:35
患者上传了1份检查报告
2026-01-27 14:51:02
是这种胶囊吗
2026-01-27 14:51:07
怎么吃？
2026-01-27 14:51:26
吃一粒就行，国产药第4天再吃一粒
2026-01-27 14:52:56
所以我现在就是吃药，改你这个药加大蒜软胶囊。塞药还是医生开那个，等月经干净后继续塞药。所有药用完停药一周后去复查，如果念珠菌转阴，支原体可不用治疗。是这样理解吗？
2026-01-27 14:54:29
你非常棒，如果是偶然感染治疗后无症状是不用复查的。（偶发）
2026-01-27 14:56:48
好的。谢谢！
2026-01-27 14:57:20
我去买药买进口就吃一次，国产的就4天后再吃一次
2026-01-27 14:57:48
对，150毫克顿服。
2026-01-27 14:58:39
好的
2026-01-27 14:58:49
明白了！谢谢！
2026-01-27 14:58:55
