曾繁芳  主任医师

我父亲11月21日凌晨3点上厕所时突发胸闷，后经过3段治疗： 1、当天-第一家医院急诊：一直坚持到8点多才去县医院，去时已经快无法呼吸，县医院评估无法治疗，建议转院。但担心转院有风险因此先做了药物治疗，父亲好一点后转院到省医院。 2、当天-第一家医院住院部：到了省医院（下午3点半左右）后检测bnp结果12000+，射血分数32%，评估心肌梗死和心衰4级。医院反馈错过了最佳治疗时间，在省医院一直在保守治疗，一直在吃药和输液体，没有用心衰四联药物治疗，用药清单见附件。入院两周治疗后bnp下降到3200+，肌钙蛋白下降到0.44，射血分数34%。住院期间人一直没有不舒服，状态越来越好。 3、两周后-第二家医院：医生建议出院，但我们不放心又转到第二家医院。转院后这家医院用药会大胆一些，开始用心衰四联药物等各种治疗心脏药物，还用了新活素。用了新活素后，bnp显著下降到1300+，后面暂停后小幅回升，继续用上后又下降到1200+，肌钙蛋白已恢复到正常水平。这几医院心脏彩超射血分数39%。第二家医院治疗期间偶发短暂胸脯憋，和偶发人没精神，整体状态也不错。没有用升压药情况下，血压维持在90+，100+

感谢回复！第一家医院医生说怕血管太脆，做造影时也放不了支架，或者放支架后会弄破血管更危险。是否会存在这个风险呢？或者说是不是主要就是有这个风险

好的，医生。目前我家人针对是否可以做造影意见不一致。想继续了解一下，如果现在不做，再拖一段时间，还可以做吗？是否会发生第二家医院医生说的，错过了第二个窗口期。