
何医生 您好!患者术后采血检测ctDNA-MRD是阴性,应属于三期低危患者,是不是可以暂停化疗继续动态监测?若是不能暂停的话如何判断继续化疗的有效性呢?
2023-06-10 14:40:13
术后病理报告请再发上来一次,有点记不清您妈妈的病理描述了。首先,MRD阴性绝对是好消息,代表复发率较阳性的人低!其次,MRD对III期患者的化疗做还是不做有了初步的结果,MRD阴性的人不做和做第12个月的无复发人数差不多(分别是94.7%和96.2%),但是更远的时间呢比如2年后、5年后会不会拉开距离还没有结果(未来人体试验会陆续告诉我们),所以直接不做化疗有点不放心,但是化疗可以做3个月或6个月两个选择,可以单药或双药选择,个人建议您做3个月化疗后复查MRD,还是阴性咱们就停,或者只是单药口服,无需住院共6个月。您们商量一下哈,谢谢!
2023-06-10 18:11:24
患者上传了2份检查报告
2023-06-10 18:13:34
您看一下
2023-06-10 18:13:45
很多复发高危因素,神经侵犯,脉管癌栓,癌结节三个
2023-06-10 18:15:44
不可能不化疗
2023-06-10 18:15:53
明白了.那就是说继续化疗后依然是无法判断它的有效性呗?选择单药是仅用奥沙利铂吗?
2023-06-10 18:28:43
据我了解到的信息,我也知道这个分期情况仅管是MRD阴性,但指南推荐一定是要继续化疗的(这是Kras基因突变) 关于结肠癌三期术后MRD阴性无需化疗,虽然已有临床研究结果,但又还未正式进入到指南推荐.然而我们的顾虑是因为身体承受化疗的能力极差,所以才想向您请教是否暂停化疗继续监测,以避免过度治疗.或者说是否继续化疗是我们自身一个选择题?
2023-06-10 19:38:44