周敬淳

周敬淳  主任医师

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咨询疾病:声门癌
  • 父亲在北大医院诊断出声门癌,那边医生建议手术。想咨询下手术的话是怎么做?以及风险?

    2020-06-20 17:55:54

    你好。目前看肿瘤主要位于声门上。手术的方式选择还要详细看一下CT的片子及增强MR。依据肿瘤的深度、范围及对甲状软骨是否侵及。若是情况可以,就可以选择经口微创的激光、射频肿瘤切除术。若是甲状软骨有明显侵犯,那就要做开放性的喉部分切除术+喉功呢重建术。颈部淋巴结是否需要清扫,要详细分析影像学检查的片子

    2020-06-20 18:08:15

    伯父口腔癌是具体什么部位的?术后是否有做过放疗?术后多久了?

    2020-06-20 18:09:30

    之前口腔癌术后没做过手术,术后半年多。北大医院的医生建议开放性手术,说需要从外面切开

    2020-06-20 18:14:21

    如果是开放性手术,说话功能是否会受影响?

    2020-06-20 18:15:08

    患者上传了1份检查报告

    2020-06-20 18:16:22

    这个是之前的出院报告

    2020-06-20 18:16:31

    右口咽

    2020-06-20 18:17:10

    北大医院的医生是有说到需要请扫淋巴那些,之前在做口腔癌手术的时候有请扫过一次

    2020-06-20 18:18:33

    这种癌做放疗有治愈的可能性吗?

    2020-06-20 18:32:55

    开放性手术言语功能会受影响,但若不是全喉切除,那还可以说话,日常交流一般是可以的

    2020-06-20 18:37:52

    之前在做口腔癌手术后,语言功能有受到一定影响,但不是很明显

    2020-06-20 18:38:51

    单纯放疗有可能治愈。但我个人不建议首选放疗。还是首选手术治疗,依据术中探查情况,必要时加术后放疗

    2020-06-20 18:39:23

    如果术后语言功能影响很大,感觉我爸可能比较难以接受,这两天

    2020-06-20 18:40:50

    全喉是整段癌变的位置切除吗?

    2020-06-20 18:41:32

    整个喉体

    2020-06-20 18:43:12

    会影响吃东西吗?

    2020-06-20 18:44:57

    全喉切除不影响进食。永久保留的颈部气管切开,未来呼吸都是通过气管切开

    2020-06-20 18:48:32

    但是依据我目前看到的检查结果,做全喉的可能性很小,当然,还要详细看片子及术中探查

    2020-06-20 18:49:31

    那个依靠气切位呼吸太痛苦了,之前的手术做了气切也很受

    2020-06-20 18:52:07

    嗯,所以你们要商量一下。

    2020-06-20 19:23:18

    实在若是不想开放性手术,经口的微创手术+术后放疗也是一种选择,但是还要具体看一下影像的情况

    2020-06-20 19:24:36

    微创的话,有可能会刺激到癌细胞,增加扩散到可能性吗?

    2020-06-20 19:34:44

    微创后要术后放疗

    2020-06-20 20:03:16

    嗯嗯

    2020-06-20 20:03:55

    周医生您这边是擅长这块的吗?可否下周再去找你看看?

    2020-06-20 20:05:08

    可以。

    2020-06-20 20:16:18

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