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周甄会

周甄会  副主任医师

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咨询疾病:儿童情绪障碍
  • 2024年8月小升初军训后出现焦虑症状,开学初被老师罚站等原因造成心理自卑,加上学业加重,焦虑情况加重。表现为晚上哭闹,迷恋玩偶,上学拖拉等。后期因成绩下降,焦虑加重,有轻度强迫和抑郁。 2025年2月开学后,只上了二天,没有上学之后焦虑,强迫症状都有缓解,3月开始吃舍曲林每天一片。在家情绪还好,一周能出门二次,但对玩偶的迷恋有增无减,由于猪比较脏了,所以为了保持猪的干净会反复洗手,和抽纸巾,也出现了一些新的刻板行为。9月因游戏帐号未能满足引起焦虑不安,出现反复拉门,洗脚等等,10月咨询您,舍曲林加到一片半,加药后抽纸巾好像好了一些,但是还是会有,都不严重,但是样样有一点,比如上个厕所就要大人全回房间,要洗脚,洗脸,身上一直湿答答

    2025-11-16 19:23:06

    您好,思瑜家长,今天好像没给开药哈,若服药没啥副作用,可加至100mg(2粒)/天 孩子回家后没表达不同意进一步做咨询吧?如果同意做,下周五14点争取留给孩子

    2025-11-16 22:53:17

    今天有点仓促,所以舍的用药忘了问您

    2025-11-16 23:14:49

    也是吃进口的,不开也没事

    2025-11-16 23:15:17

    她反正一路都在怨我,说我们逼她看医生,说她没病

    2025-11-16 23:16:00

    下周我估计很难说动她

    2025-11-16 23:16:13

    我是想问,阿立买了进口的,5mg一片,是吃四分之一对吗

    2025-11-16 23:16:47

    她的刻板行为反正就是此起彼伏的,但又不算严重,比如说拉门,就是她起床了,或者是她要冲凉了她就会来拉门检查我们关好了门没有,上个厕所就洗一次脚洗一次脸,抱猪前只要碰了别的东西,那就去洗手,洗手必洗脸漱口[捂脸]

    2025-11-16 23:25:53

    其他就是之前的,椅子不给换位置,家里的所有房间门都要随手关门

    2025-11-16 23:30:07

    是不是因为一直在家里呆,没法分散注意力,所以这些行为就会变多

    2025-11-16 23:30:46

    强迫的症状比较明显 阿立哌唑刚开始先每晚给四分之一片,若无明显不适,4天后可加到二分之一片,观察半个月到1个月,再看孩子情况

    2025-11-17 06:17:05

    舍曲林也加吗

    2025-11-17 07:08:19

    阿立哌唑还未到药,舍曲林先加

    2025-11-17 07:11:02

    她爸爸担心阿立哌唑副作用太大。

    2025-11-17 07:18:35

    服用的量很小,如果担心,先舍曲林加量

    2025-11-17 07:31:51

    可能看说明书太吓人了

    2025-11-17 07:34:33

    还好吧,孩子目前很退缩,而且不太能很好的交流。少量阿立哌唑看能不能稍缓和一下

    2025-11-17 07:40:01

    退缩是指?

    2025-11-17 07:42:34

    不太愿意外出

    2025-11-17 07:42:52

    她以前看过舒明跃,她不停说话,后面说医生都骗钱,凭啥都是我说

    2025-11-17 07:43:54

    所以这次她就没怎么说

    2025-11-17 07:44:05

    哦,明白,就是不愿意过来复诊

    2025-11-17 07:45:46

    嗯,那让孩子多户外活动活动,愿意吗? 经常抱个猪,也不是个事呀

    2025-11-17 07:48:13

    比之前好一点,但一周也就三次左右,还一定抱猪

    2025-11-17 07:54:31

    她这个抱猪是不是强迫

    2025-11-17 07:54:41

    吃舍曲林后中间一段时间是不抱猪吃饭的,八月过后吃饭也抱,我当时也咨询您了

    2025-11-17 07:55:29

    感觉是八月开始强迫症状增加了

    2025-11-17 07:55:42

    还有主任,她昨天说我啥了[捂脸]

    2025-11-17 07:56:09

    我都被她折腾死了,九月份开始每天晚上拉我聊天到二点,直到这二周我身体出了大问题,才稍微停了一下

    2025-11-17 07:56:58

    点错了不好意思

    2025-11-17 11:38:29

    有一点和主任您说明一下,她的强迫行为大部份和猪相关,比如关门关灯是因为觉得我们会吓到她的猪,洗头洗脚抽纸巾是因为猪太脏,她想尽量保持手脚干净

    2025-11-17 11:41:14

    孩子说不太能得到妈妈的理解,与妈妈的沟通还不太顺畅。 是的,能理解妈妈的不易,说话做事都要小心奕奕的

    2025-11-17 13:30:05

    她到现在都还必须让我起来关灯,她每天一二点睡。一年多了,熬都熬怕了,我白天要上班,中午还要回去煮饭带她吃药,感觉人被熬干了,她一直在自己的小世界里,要求是百分百对她

    2025-11-17 13:38:17

    稍微做不到就是我不理解她[捂脸]

    2025-11-17 13:38:45

    能理解,孩子太脆弱了,一点点的挫折就向后退。孩子目前很少与外界接触,能抱怨的只有与自己最亲近的妈妈

    2025-11-17 13:50:30

    是的,经常为了猪攻击我

    2025-11-17 13:58:46

    舍曲林2片已经吃上了

    2025-11-17 13:58:56

    阿立哌唑要等明天

    2025-11-17 13:59:07

    好的,先加到2片舍曲林看看,等半月后看症状改变,再加阿立哌唑吧

    2025-11-17 18:34:24

    她如果愿意吃。明天我就给她吃上吧

    2025-11-17 18:54:18

    也可以的

    2025-11-17 18:54:49

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