苏丽艳  主治医师

环境荷尔蒙超标，轻微胰岛素抵抗。封闭抗体阴性，同型半胱氨酸高。

环境荷尔蒙异常: (1)贝赫可利复合酶片,按说明用至少2~3个月(孕期可用);(2)足量饮水(烧开的水,不含糖、咖啡),避免长期饮用塑料瓶装水(尤其是暴晒后)与及时排尿；以上药物可以在公众号小程序每元素商城找一找购买。 (3)加强运动,可汗蒸和桑拿等排汗; (4)均衡饮食,不吃垃圾食品和罐头食品(内衬含双酚A),食用蔬菜水果前充分清洗,去皮减少表面残留的农药,多吃含姜食物和补充营养素, (5)不用聚氯乙烯(PVC,标识“3”)制品盛装食物,尤其是高温食物;少用一次性塑料餐盒和塑料袋; (6)购买化妆品和洗涤剂时,避免含邻苯二甲酸酯(增塑剂)、双酚A(BPA)、parabens(防腐剂)产品; (7)室内勤通风,减少甲醛（家具、装修材料）和苯系物接触；戒烟并远离二手烟; (8)从事化工、印染、农药生产等行业者,戴手套、防护服和面具,工作后彻底清洁身体。

针对胰岛素抵抗 1.平时进行增肌运动，控制主食，多吃不甜的水果蔬菜，达标合适体重。 2.贝赫可利匙根藤肌醇复合片按照说明服用，疗程不变。

针对同型半胱氨酸高，可以加甲钴胺，早晚各一片口服，维生素B6早晚各一片口服活性叶酸，一天800IU，连续用两个月，复查同型半胱氨酸。

其他注意 1.其他第一阶段药物不变。 2.用药两个月后复查，可以在公众号——康普士平台下单，找上门护士抽血，邮寄北京刘湘源教授工作室合作检验中心，具体操作咨询康普士平台里面的客服。或者直接到北京百橡诊所找我开检查单，结果出来后，找刘主任调整方案。 3.我们的方案不影响妇产生殖大夫的药物方案。 4.移植前后或怀孕后需要强化治疗，一定就诊。 5.孕后隔日监测孕三项，来北京百橡诊所或长沙百橡诊所就诊，住在诊所附近，随时调整方案，等度过危险期再回家（大约需要一个月左右）。 6.平时夫妻每天跑步五公里，连续三个月，搞好睡眠，早睡觉，不熬夜，多嗮太阳，不吃垃圾食品。 7.其他日常注意事项可以在公众号——湘源患友之家，上下载最新版本的指导手册患者版，仔细阅读，里面写得很详细。 8.药物可以联系助理指导邮购，助理联系方式在公众号—湘源患友之家上可以找到。也可以在公众号小程序——每元素或者康管家，商城找一找购买。 祝你好运成功！

起身的时候头晕应该和体位性低血压有关。如果没有瘀斑，皮下出血倾向的话，阿司匹林可以不减量，但是如果有的话可以减一片。

轻微的胰岛素抵抗，你可以吃纽赞的复合肌醇，会便宜很多，如果吃贝赫可莉的那个匙羹藤肌醇，可以同时不用吃活性叶酸和维生素D3以及辅酶Q10了。