苏丽艳  主治医师

之前的的孕三项翻倍我看看

末次月经几号来的？今天几周了？

子宫动脉阻力太高了，这几天运动爬楼了吗？

孕囊平均值＞2会有胎芽，您这个还没有出，所以超声医生考虑胎停，我看下您最近这段时间的翻倍情况，您整理好了发给我看看。

我记得您，但是患者多，我记不住每一位患者的孕三项翻倍情况，所以请您把孕三项翻倍情况列表我再看下，超声提示胎停育可能性大，但是HCG还在涨，丽得宝这两天在用吗？

我的建议是，如果您不想放弃，可以维持您现在用药，5天再复查，您现在HCG3万多，也有还没出胎芽的，我看您超声没有明确说就是胎停，所以想再结合孕三项翻倍情况，仔细分析一下。

我看不到之前的记录了

好的，看到了。

确实胎停育了。用药都有哪些？帮您调整一下。

查一下胚胎染色体。

羟氯喹，叶酸，钙，都继续吃。其余停药。

查胚胎染色体

等不出血了，就把阿司匹林加上，来月经不吃，月经干净继续吃。

4周不同房，不洗盆浴。

完善一下免疫和凝血指标的化验，最好在流产前查。

需要查的重要项目是：TNF/白介素10比值，抗核抗体谱，抗心磷脂抗体，抗贝塔糖蛋白抗体，狼疮抗凝物，NK细胞毒性PLUS，用药风险基因检测，结核杆菌抗体，TB-SPOT，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体，抗磷脂酰乙醇胺，抗膜联蛋白A2抗体，A5抗体，抗波形蛋白抗体，抗蛋白s和蛋白c抗体，抗凝血素抗体，抗贝塔糖蛋白1结构域抗体，抗内皮细胞抗体，抗生殖抗体六项，叶酸代谢基因，PAI1基因，新凝血四项，糖耐量和胰岛素释放试验（空腹，半小时，1小时2小时和3小时），甲功八项，超声子宫动脉血流阻力指数，同型半胱氨酸，术前八项，torch-IgM，CA125,CA199，25-羟维生素D，封闭抗体，尿环境荷尔蒙，营养与毒性元素分析。 以上化验，如果您最近查过了，可以不查，没有查过的补充完善一下。

如果您在北京，可以到北京大兴百橡诊所做以上检查，不在北京的话，联系康普士平台客服送检到北京化验。 在公众号——康普士，平台下单，当地小门诊部抽血，送检北京工作室合作检验中心，具体操作联系康普士里面的客服即可。 其中需要注意的几个问题再跟您交待一下: ①采血当天需空腹，避开阴道出血时期。 ②到北京百橡诊所需要提前和助理预约，助理联系weixinhao是186********。

男方查精液常规，碎片度，25羟维生素D，叶酸代谢基因，纤溶酶原激活物抑制剂1基因，如果比较胖，查一下糖耐量和胰岛素释放试验。