我想了解关于骨质疏松的信息。。请医生做进一步诊断。
2025-06-02 16:31:33
请问你目前已经做过哪些关于骨质疏松的检查了
2025-06-02 16:34:44
患者上传了1份检查报告
2025-06-02 16:35:53
有没有做过骨密度测试
2025-06-02 16:37:59
患者上传了2份检查报告
2025-06-02 16:40:00
DEXA骨质疏松,2024年10月抽血验骨指数正常,开始服药,阿仑膦酸钠片70mg,每周一次,7个月后,2025年6月抽血验骨指不正常,问意见
2025-06-02 16:40:11
患者上传了1份检查报告
2025-06-02 16:40:50
嗯，骨质疏松的诊断金标准还是要看骨密度测试。至于你第一张抽血检查里偏低的的β-CTX（骨吸收）和N-MID Osteocalcin（骨形成）是重要的骨代谢生化标志物，但它们对骨质疏松的确诊不重要（不用于直接诊断）。
2025-06-02 16:41:50
T值平均要小于-2.5才能诊断骨质疏松
2025-06-02 16:43:15
我看了你的骨密度，最低是-2.4
2025-06-02 16:43:26
只能算临界值，建议你直接复查骨密度
2025-06-02 16:43:46
圖2是-2.6, 所以食藥, 現在是-2.4
2025-06-02 16:45:41
嗯，所以就是目前有改善，2024年的是骨质疏松，现在已经在临界值了
2025-06-02 16:46:19
是的
2025-06-02 16:46:37
-2.4的话可以认为仅仅是“骨量偏低”
2025-06-02 16:46:56
但骨指數變了不正常
2025-06-02 16:47:13
不算骨质疏松了，但治疗还是建议继续，另外你的维生素D含量很不错，很多人维生素D补不上来
2025-06-02 16:47:35
那个抽血的指数没关系的，本来就不是重要的诊断标准，你继续正规抗骨松治疗可能就慢慢正常了
2025-06-02 16:48:29
你只需要关注你今年的骨密度平均T值是-2.4，这个最重要
2025-06-02 16:49:03
明白, 藥是食多少年
2025-06-02 16:49:41
明年再复查这个即可，抽血那些我们都不常规抽，我们是当骨密度复查不正常的时候再抽血找是什么原因
2025-06-02 16:49:45
阿仑膦酸一般都是连续吃3年
2025-06-02 16:50:59
它属于经典传统抗骨松药物
2025-06-02 16:51:09
我们现在为了方便很多都是直接用唑来膦酸或者地舒单抗了
2025-06-02 16:52:09
因为阿仑膦酸疗程太久比较麻烦
2025-06-02 16:52:43
明白
2025-06-02 16:53:10
服藥後, 破骨指數及做骨指數很低也沒所謂, 對嗎?
2025-06-02 16:53:14
药物本身的药理就是抑制破骨细胞
2025-06-02 16:53:48
这样骨吸收才会少嘛，改善骨量
2025-06-02 16:54:04
没关系的，你只需要每年复查骨密度就行，只要在改善就放心了
2025-06-02 16:54:39
如果出现下肢走路疼痛的症状需要拍片看有没有应力性骨折
2025-06-02 16:54:59
有一些药物性的微小应力骨折很容易漏诊
2025-06-02 16:55:37
明白,謝余醫生
2025-06-02 16:57:25
[OK]祝好
2025-06-02 16:58:15
