高明  副主任医师

是否有鼓腮漏气，口角歪斜，用力闭眼一侧眼会闭合不全吗，发病前有受风着凉吗

自拍两张照片（幅度大一点，尽量将抬头纹和鼻唇沟显示明显一点。） 第一张，呲牙咧嘴笑的时候； 第二张：用力蹙眉，就是眼睛向上看，将抬头纹显示出来。

这个就是受风着凉导致的面神经炎。

经过以上问诊，考虑是面神经炎，就是受风着凉导致的面神经炎症，

需要用一些药，

为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）药物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。） 如果无上述情况，请您这边回复：无

我给你详细讲一下这个病的治疗。

治疗上：早期需要用激素治疗，这个时期一般是10-12天，因为激素有一些副作用，而且需要阶梯减量，这个不适合自己自行用药，建议医院神经内科就诊，使用激素同时针对激素可能存在的副作用进行补钾、补钙、抑酸护胃治疗。

同时配合营养神经药物治疗，比如甲钴胺 0.5毫克 日三次 餐后口服。

建议多休息，规律作息时间，避免劳累，可以局部热毛巾理疗； 日常饮食要注意营养搭配均衡，适当多饮水，多吃富含维生素绿叶青菜。

发病1周以后可以康复科或者中医科针灸治疗，不建议早期针灸治疗，早期比如发病1周内针灸有加重面瘫风险可能。

你可以先吃这两个药

嗯，但是需要尽快用药，尤其10天以内这个很关键，超过10天以上再用激素效果就不好。

面神经炎一般多是病毒感染引起来的，受凉吹风以后容易出现，所以最近一定要注意休息，不要劳累，增强抵抗力。 早期治疗: 甲钴胺片500ug一片一日三次口服两周；维生素B1片10毫克一日三次口服两周。泼尼松片30毫克，每日早晨口服5天停药。 面神经炎早期治疗激素是最有效的，泼尼松片就是激素，口服5天停药，短期使用激素剂量不大的情况下激素的副作用不大，别紧张。 如果睡觉眼睛闭不上的话，买一只红霉素眼膏晚上睡觉前把红霉素眼膏滴眼保护角膜，如果眼睛能闭上就不用抹了，外出可以戴口罩避免受凉吹风。 后期如果面瘫比较重，两周以后可以去针灸科配合针灸治疗。 面瘫喝水漏水，每天可以自己对着镜子鼓腮

面神经炎治疗时间比较关键，多数早期积极治疗，80%的面瘫患者，1个月左右可以基本恢复，但是治疗不及时，或者合并疱疹感染，有一部分会遗留明显后遗症，没有危险，但是影响美观。

泼尼松片30毫克，每日早晨口服5天停药。 然后15毫克三天， 然后10毫克3天 然后5毫克3天 然后停

不需要

上面处方那两个药，你可以尽快买一下

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然后有时间可以到你当地线下医院神经内科看一下。

嗯嗯