跑步造成膝关节的损伤，走路为髌骨下方疼痛，疼痛持续一年半了了，偶尔有时候症状会减轻，不能走多了，有时候不走路也疼，有医生说髌骨软化，又说髌下脂肪垫炎，之前膝盖会发热，现在发热症状好多了，看了好多医生了，也不见好，该怎么办
2025-04-05 22:32:18
您好，我是骨科专家李龙医生，很高兴为您提供诊疗服务，请问您是患者本人吗
2025-04-05 22:33:17
您好，我是骨科专家李龙医生，很高兴为您提供诊疗服务，请问您是患者本人吗
2025-04-05 22:33:20
是的
2025-04-05 22:33:53
前年12月份发现疼痛的
2025-04-05 22:34:15
你这个持续了这么长时间就证明这个症状时轻时重，而且即便是重的话应该对你的影响也不是说特别大。所以你会拖这么长时间，那么像这种情况的话，但凡要严重一些的话，你肯定会做一些检查。比如说膝关节的核磁共振，所以说目前的话，我认为你的症状并不是说非常严重。那么活动量大了，他会症状明显一些，活动量少了。所以针对这种情况的话，我觉得应该要遵循几个方面，也就是说他是有规范的治疗流程的。因为首先第一个呢你肯定还是要尽量的去休息，就说不要走路走太多了。一定要适可而止，就说量力而行，当你走到一定量感不舒服的时候，那么这样的一个量就是你需要明确的一个量，比如说5000步。那你每天肯定走路是不要超过5000步的。第二个呢你应该去坚持做局部的理疗热敷，像这种情况至少应该坚持三个月到半年。第三个呢你甚至可以用一些药物来治疗。
2025-04-05 22:35:19
理疗就是用暖手宝或者烤灯加热热敷局部不适的地方，一天三次一次半小时，坚持下去
2025-04-05 22:35:21
不过药物的话我觉得是放在最后的，也就是说它是这可以不去考虑的，你就需要去做好前两步就是最好的。
2025-04-05 22:35:40
因为我之前膝盖会发热，好多医生不建议我做热敷
2025-04-05 22:36:49
发热是因为它里面有炎症。
2025-04-05 22:37:07
疼痛会换位置，就如我发的两个位置
2025-04-05 22:37:17
因为它是一个长时间的一个过程，所以说它是一个炎症。所以他就用热敷来促进局部的血液循环，来把这些炎症因子给他带走。而不是说你做了哪些剧烈的运动，造成了局部的发热。那是肌肉的运动产生的热。像那种的话我们可以进行冰敷，而这完全不一样。
2025-04-05 22:37:36
持续时间太长了，也能走路，就是感觉下方会疼痛，有时候不想走路
2025-04-05 22:37:49
你发的那两个位置都是我们的韧带所附着的地方。
2025-04-05 22:37:49
也就是容易产生炎症的地方。
2025-04-05 22:37:53
你就按照我跟你说的这些原则来处理，肯定可以。好的。
2025-04-05 22:38:05
我病情反复，吃了好多药了，就是病发高峰期，止痛药都止不住
2025-04-05 22:38:41
现在晚上睡觉还会有轻微的发热，还能热敷吗
2025-04-05 22:39:04
那你要是这么严重的话，那为什么没有做一些相关的检查呢？比如说膝关节的核磁共振。
2025-04-05 22:39:07
做了好几个了
2025-04-05 22:39:20
你把最近的一个发过来让我看看。
2025-04-05 22:39:38
稍等下
2025-04-05 22:39:47
嗯
2025-04-05 22:40:00
患者上传了1份检查报告
2025-04-05 22:41:10
片子发不出了
2025-04-05 22:42:38
那你这个他当时的核磁共振显示的是一个软骨的一个磨损。
2025-04-05 22:43:17
并没有发现一些实质性的问题。
2025-04-05 22:43:21
之前下载的有文件夹，这个好像不能发
2025-04-05 22:44:39
我已经休息了3个月了，基本上都是在修养中 也不见好的效果
2025-04-05 22:45:14
这个是不是要伴随我一辈子了
2025-04-05 22:45:56
早上起来的时候膝盖里边老感觉不清晰
2025-04-05 22:46:32
患者上传了2份检查报告
2025-04-05 22:47:28
肯定不可能的，你现在才39岁，本身的核磁共振是不可能有误差的。核磁过程并没有发现有很严重的问题，那么你的这个症状也不可能一直存在的。
2025-04-05 22:47:49
您能看到我的片子吗？
2025-04-05 22:48:37
还要不要多看几张了
2025-04-05 22:48:52
我看到了就是不太严重的。只是软骨的一个轻微的一个磨损。
2025-04-05 22:48:53
也不是说非常非常严重。
2025-04-05 22:48:57
髌下脂肪垫的
2025-04-05 22:48:59
髌下脂肪垫儿也不是说信号特别特别的高。
2025-04-05 22:49:32
我走路老是感觉下边有挤压感，然后再走就有痛感了
2025-04-05 22:50:17
可以选择热敷吗
2025-04-05 22:50:23
肯定可以的，你都到这个程度上了，为啥不试一下呢？
2025-04-05 22:50:40
我之前热敷后发热里边痒，后边也没敢再试了
2025-04-05 22:51:13
半年前吧
2025-04-05 22:51:16
如果热敷是直接还是用毛巾包裹着好呢
2025-04-05 22:53:30
最好是用烤灯。它的热量比较均衡。
2025-04-05 22:54:08
就平常网上卖的那种可以吗？
2025-04-05 22:55:10
热敷灯
2025-04-05 22:55:17
对
2025-04-05 22:55:28
有时间限制吗
2025-04-05 22:56:18
如果有条件的话就一天三次，一次半个小时，如果没条件的话，就每天晚上半个小时，坚持三个月到半年。
2025-04-05 22:56:42
或者温度选择
2025-04-05 22:56:53
温度它基本上就是45度左右。
2025-04-05 22:57:08
你感觉到热，但是不烫。
2025-04-05 22:57:16
好的。想我这个也可以适量运动吧，不能一直躺着吧
2025-04-05 22:57:58
您的患者像我这种有治好好的嘛，也就是能满足正常工作生活就可以了
2025-04-05 22:59:22
不是有治好的没有，而是说大部分都能恢复好。你这个情况不是说要适当的运动，而是正常的生活就可以了，不要强调运动肯定是不能运动的，因为你现在没有修复好，你去运动只会再次的伤害他。只要满足你的生活，日常的生活和工作就可以了，而不是说让你躺在那儿。
2025-04-05 23:00:07
患者上传了1份检查报告
2025-04-05 23:00:23
这种热敷袋可以吗
2025-04-05 23:00:36
这个也行，没问题的。
2025-04-05 23:01:05
好的，感谢您，我尝试一下，如果有效果我会用下去的
2025-04-05 23:02:04
好的，好的。
2025-04-05 23:02:54
