李纪平

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第一执业井冈山大学附属医院

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咨询疾病:
  • 脑梗,基底动脉斑块,官腔中重度狭窄50%-75%

    2025-01-23 23:39:12

    溶栓或者取栓治疗

    2025-01-23 23:40:03

    溶栓溶不了了

    2025-01-23 23:40:43

    取栓是要手术,这个风险有多大

    2025-01-23 23:41:23

    有禁忌症,还是超过时间

    2025-01-23 23:41:32

    超过时间了

    2025-01-23 23:42:02

    目前住院一周了

    2025-01-23 23:42:10

    50%-75%要手术吗,还是可以通过药物可以逐步缓解

    2025-01-23 23:43:02

    主要的症状有哪些?

    2025-01-23 23:43:10

    患者上传了1份检查报告

    2025-01-23 23:43:29

    麻烦帮忙看看报告,今天的CTA

    2025-01-23 23:43:46

    有做DSA吗?

    2025-01-23 23:44:58

    基底动脉狭窄在临床中并不少见,这类疾病完全可以治疗,甚至可以获得临床治愈。主要可以采用的办法包括药物保守治疗和手术治疗两方面,如下所示: 一、药物保守治疗: 对于基底动脉狭窄不重的患者,比如狭窄率低于70%的患者通常建议保守治疗。 1、抗血小板聚集的药物:预防血栓形成; 2、调脂类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,同时起到降血脂和稳定斑块、逆转斑块、逆转基底动脉狭窄的作用; 3、改善侧支循环、营养脑细胞类药物:如尤瑞克林、丁苯酞软胶囊,这些药物可以促进侧支循环的建立,从而减少脑血栓的发生; 4、改善微循环的活血化瘀类药物:也可以应用于基底动脉狭窄的患者。 二、手术治疗: 对于基底动脉狭窄比较重的患者,比如狭窄超过了70%乃至90%,药物治疗反应又不好,反复发生过血栓事件的患者可以建议支架成型术、外科治疗。但是做外科治疗风险略微要高一些,因为基底动脉比较特殊,是直接供应脑干的血管。一旦发生了介入后的出血和再次梗死,患者就会出现比较重的状态。所以做介入手术治疗要慎重一些,需要神经科医生、介入治疗组的团队会诊,来评估是否手术治疗。

    2025-01-23 23:47:16

    总而言之基底动脉狭窄虽然比较重,危险性也比较 高,但却是完全可以治疗,患者要积极面对。

    2025-01-23 23:48:04

    感谢医生鼓励,现在很焦虑,不知道下一步怎么选择

    2025-01-23 23:48:47

    医生有什么建议当前

    2025-01-23 23:49:23

    如果症状不是很明显,可以先选择药物保守治疗

    2025-01-23 23:51:13

    还在没

    2025-01-24 00:03:42

    是的

    2025-01-24 00:21:20

    目前右半身不能动,没知觉

    2025-01-24 00:21:46

    当前手可以动,腿还不行

    2025-01-24 00:22:02

    大小便控制不了

    2025-01-24 00:22:16

    这个药物治疗一般多久能恢复自理

    2025-01-24 00:22:43

    目前没做DSA

    2025-01-24 00:23:15

    那就属于脑梗死后遗症了

    2025-01-24 00:25:56

    后面改善的话,不好评估

    2025-01-24 00:26:33

    现在做住院吃药,每天针灸电击恢复治疗

    2025-01-24 00:26:47

    这种情况,药物和手术,怎么选,是不是还是先药物保守治疗

    2025-01-24 00:27:26

    也是担心手术有风险导致更严重

    2025-01-24 00:27:49

    超过时间了,手术的意义不大

    2025-01-24 00:28:11

    好的,了解了,谢谢

    2025-01-24 00:43:18

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,觉得服务好可以送个旗哦,祝您生活愉快,再见!

    2025-01-24 00:58:55

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