医生，我宝宝三月龄，从近一个月，湿疹反复，肛周红，偶尔打喷嚏，揉眼睛，不知道和牛奶蛋白过敏是否有关，请医生诊断，皮肤起干性湿疹，手臂大腿都有，大便正常，身高体重也达标
2025-03-21 15:17:54
您好，请问小朋友现在是母乳还是奶粉喂养（是否配方奶粉）？每次进食牛奶/奶制品后是否都会有皮肤症状的加重？有没有使用药物进行处理？ 父母双方是否有过敏性相关疾病（鼻炎、结膜炎、慢性荨麻疹等）？
2025-03-21 15:21:51
纯奶粉喂养，进食之后皮肤症状没有加重，涂了奈德湿疹药膏，母亲皮肤偶尔会起湿疹，但是是局部皮肤，不是全身性
2025-03-21 15:25:54
就是普通奶粉吗？不是水解奶粉或者氨基酸奶粉？ 使用地奈德乳膏后症状有无改善？
2025-03-21 15:37:07
是的普通奶粉
2025-03-21 16:46:24
地奈德涂了有改善
2025-03-21 16:47:17
但是没几天又复发了
2025-03-21 16:47:18
了解了，目前根据症状不能完全排除牛奶过敏，另外还需注意有无鸡蛋过敏的问题。 处理建议： 1.尝试更换为深度水解奶粉/氨基酸奶粉（口感较差），观察患儿症状变化，若更换后好转，换回普通奶粉再发湿疹，那么需考虑牛奶过敏，建议使用深度水解/氨基酸奶粉喂养6个月或到9-12月龄，再尝试转奶。鸡蛋同理“回避-观察-再接触” 2.患儿有鼻痒、眼痒表现，需考虑存在尘螨过敏可能，建议床上用品1-2周高温换洗（60℃以上热水或烘干机），减少毛绒家居软装接触，抱枕玩偶远离患儿，加强每日保湿润肤（选择成分简单，香味低，正规品牌的产品）
2025-03-21 16:54:32
口服药方面可以选择盐酸西替利嗪滴剂（仙特明），根据年龄、体重计算剂量
2025-03-21 16:55:17
好的
2025-03-21 17:33:01
深度水解奶直接喝是吗
2025-03-21 17:34:56
是的，先单独买一罐尝试，可以选择添加HMO成分的，小朋友口味接受度能好一点
2025-03-21 17:36:56
好的
2025-03-21 18:19:51
医生，需不需要带宝宝去测下过敏源？
2025-03-22 12:18:32
婴幼儿检查配合较困难，无论是皮肤点刺还是抽血化验。考虑到目前症状较轻，口服的“回避-再接触”是诊断的金标准且风险低，可以父母在家自行操作
2025-03-22 14:51:58
现在还在发疹，不适合做点刺实验。抽血化验需要的血量较大
2025-03-22 14:52:34
