医生，你好。我是2023年7月发现的巧克力囊肿，当时大小3.3×2.4 cm，期间动态观察大小一直没变化，然后因为有自身免疫疾病在激素和免疫抑制剂针剂治疗，避免药物冲突所以巧囊没用药，只是采用三个月的动态观察法。9月初和十月底彩超检查囊肿都有变小，宫骶韧带结节是6×5mm，但是最近一次经直肠彩超检查囊肿大小3.2×2.1cm，宫骶韧带增厚，有不规则结节13×6mm，结节增大了一倍，平时经期会痛经，热敷可以缓解，经期肛门会有偶尔坠胀感，未婚未育没有性生活史，我想问一下我这种情况比较适合哪种治疗方案，需要手术吗？
2025-01-05 19:22:08
您好！结合您的病史和相关辅助检查，个人建议可以尝试两种方案任选其一：口服地诺孕素或者地屈孕酮，宫内放置曼月乐环。
2025-01-05 20:39:09
我没有性生活史，地诺孕素的话是不是会影响乳腺，我有乳腺结节
2025-01-05 20:39:56
患者上传了1份检查报告
2025-01-05 20:40:06
医生，我这种情况严重吗？地诺孕素是不是月经第一天开始吃，然后同一天固定时间吃比较好
2025-01-05 20:52:17
乳腺需要由乳腺外科医生评估，如果建议观察，用药问题不大，定期3-6个月复查乳腺情况。
2025-01-05 21:07:58
地诺孕素本身不增加乳腺癌风险
2025-01-05 21:08:14
地诺孕素是要等下次月经第一天服用比较好对吗？我目前的情况严重吗
2025-01-05 21:08:52
是的，月经第一天。从目前资料没看出更严重问题。更详细评估需要来门诊面诊妇检
2025-01-05 23:25:48
好的谢谢医生
2025-01-05 23:53:33
不客气😊
2025-01-06 08:53:15
