兰婷  主治医师

您好，可以拍一下目前的清晰照片看看呢

目前长痘诊断考虑是痤疮，鼻翼鼻唇沟发红考虑是脂溢性皮炎，长痘不算严重，只有几颗痘痘

影响痤疮的因素比较多，和遗传以及皮脂分泌旺盛有一定的关系，如果自己也是油性肤质，更容易长痘，经常熬夜或者劳累或者压力大或者经常吃甜食奶制品和油腻食物？如果有这种情况对于脂溢性皮炎也有一定的影响。 还有就是内分泌也有一定的关系，不过也并不是一定内分泌紊乱，如果月经规律，可以不用检查性激素六项。如果月经周期不规律，可以月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况。 对于您目前得情况，长痘伴脂溢性皮炎，皮肤敏感，为了更好的治疗控制痤疮，改善脂溢性皮炎

红肿痘痘的地方可以外涂夫西地酸乳膏，早晚各一次，夫西地酸比较温和，可以直接使用，消退可以停用。 脂溢性皮炎发红的地方可以外涂酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用半个月到一个月，如果效果不明显，后面医院联合光子嫩肤或者染料激光封闭血管改善发红。 目前的情况皮肤有一些发红，还有一些长痘，后面的治疗建议可以口服多西环素，剂量每次0.1g，每日一次，饭后服用，也是治疗痤疮的首选药物之一。用药的目的主要是非特异性的抗炎的作用改善痤疮的炎症。 口服多西环素总体比较安全，大部分人服用不会出现明显的不良反应，不过也是药物，不能够保证绝对安全，所以后面如果服用需要注意的事项就是饭后马上服用减少对胃部刺激以免出现恶心呕吐腹痛等，不要空腹，服用后半小时内不要立马平躺，以免药物滞留灼伤食管甚至食管溃疡，可以多饮水冲服。 多西环素也有一定的光敏性，所以平时注意防晒，避免暴晒。 多西环素对于痤疮和玫瑰痤疮以及脂溢性皮炎也有一定的抗炎的作用。

平时注意不要过度劳累，压力不要太大，作息规律，少熬夜，尽量早点休息，饮食上少吃油腻油炸食品，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，如果辛辣刺激油腻食物吃了痘痘加重也需要尽量少吃。保持良好的心态，劳逸结合，适当放松自己。尽量少化妆。

开了