王自冠

王自冠  主治医师

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第一执业枣庄市妇幼保健院

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  • 医生你好,我结膜炎4天,昨天就诊 了线下其他医院,疑似被过度治疗和过度用药,我这次主要想向您求证判断我是细菌性还是过敏性,是否需要调整用药,此前的一些检查是否有必要?

    2025-04-11 11:44:54

    你好,这个线上没法评分的他只能给你建议

    2025-04-11 11:45:47

    我只是有一些疑问需要求证一下

    2025-04-11 11:47:05

    请说您的症状

    2025-04-11 11:47:24

    我眼睛是肿痛,很多黄脓性分泌物,我自行判断是细菌性结膜炎,昨天去线下医院,他让我做了很多检查:泪液分泌功能测定,泪膜破裂时间测定,普通视力检查,角膜曲率测量,眼压检查,角膜荧光素染色检查,眼底检查,扫描激光眼底检查,浅表组织器官B超检查,光学相干断层成相。最后我问医生我是过敏性还是细菌性,他说是混合性,给我开具了有碑林的和血明目片两盒,碑林的明目蒺藜丸,一个开瑞坦,醋酸泼尼松片,一瓶加替沙星滴眼液,一瓶妥布霉素地塞米松滴眼液,一瓶海露的玻璃酸钠滴眼液

    2025-04-11 11:50:58

    嗯,黄浓色的分泌物这种一般都是细菌性感染

    2025-04-11 11:51:53

    我的疑问是,以上检查是结膜炎有必要的检查吗?以及这些药物是否也不太适合?

    2025-04-11 11:51:55

    你除了分泌物多有没有痒或者揉眼的情况

    2025-04-11 11:52:00

    或者有没有干涩异物感

    2025-04-11 11:52:04

    不痒,也没有异物感,偶尔会揉眼是惯性行为

    2025-04-11 11:53:19

    就是后面那三个眼水都是可以用的,但是那个药物我觉得吃不吃无所谓,除非当时你说了还有干涩胀痛或者模糊情况

    2025-04-11 11:53:49

    因为是这样,我自己查了一下,他那个用药好像有矛盾性,你稍等一下

    2025-04-11 11:54:40

    是普通细菌性结膜炎,不需要口服激素药物吧?妥布霉素地塞米松滴眼液已经含有激素,再吃泼尼松不是会增加感染风险吗?是这样吗?

    2025-04-11 11:57:15

    是的,没必要吃激素,所以我刚才说后面三个药物眼药水可以用的

    2025-04-11 11:59:08

    除非过敏性结膜炎和鼻炎才需要或者葡萄膜炎才需要吃激素你这个别吃了

    2025-04-11 12:00:09

    好的,谢谢! 所以上面有些检查是否也是不必要的呢?

    2025-04-11 12:00:19

    我认为没有必要除非有其他症状

    2025-04-11 12:00:47

    因为我早上又问了一次那个医生我是过敏性还是细菌性,他说是混合性,可是我没有干痒的症状,是否过敏性也没有做过检查

    2025-04-11 12:01:58

    过敏性结膜炎主要是痒,越揉越痒,或者有鼻炎之类的

    2025-04-11 12:02:22

    过敏性结膜炎查个过敏源就可以

    2025-04-11 12:02:28

    明白了,谢谢医生证实了我的疑惑

    2025-04-11 12:03:14

    不客气

    2025-04-11 12:03:24

    估计因为没法面诊,估计可能医生通过你眼考虑有别的事情,所以才会给你检查

    2025-04-11 12:03:53

    他给我引导了黄斑病变,做了oct眼底B超之类,可是检查是黄斑病变正常,而且结膜炎也没有和黄斑病变有关联吧?!

    2025-04-11 12:06:26

    没有关系

    2025-04-11 12:06:47

    好的

    2025-04-11 12:07:10

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