蔡主任好，我的主要不适感是腹胀（空腹和饭后表现明显），想拉大便（正常排便完还有这种感觉），时有反酸。症状从11月5号左右开始 12月20去看过您的门诊，早上做的sibo吹气实验，SIBO和IMO都是阴性。今年11月做过肠镜和胃镜都是正常的。您12月20号诊断是肠易激综合征，胃肠菌群紊乱。当时开了两周的药：莫沙必利+利福昔明，还有一种治疗反酸的药。还备注了两周后视情况补充布拉氏酵母菌。我吃了两周这些药症状没有任何缓解，想咨询一下药物调整
2025-12-31 16:52:19
一点效果都没有吗？
2025-12-31 16:57:57
跟我吃药之前症状相比完全没有缓解
2025-12-31 17:05:39
莫沙必利饭前吃，利福昔明饭后马上吃，另外一种反酸药替戈拉生片一天一片
2025-12-31 17:07:55
我现在有个手术，我迟点跟你
2025-12-31 17:09:48
聊
2025-12-31 17:09:48
好的
2025-12-31 17:20:45
小檗碱和胰酶肠溶胶囊，吃过没？
2025-12-31 22:35:54
阿秦米特吃过一周，有点效果。小劈碱没吃过
2025-12-31 22:41:24
目前感觉就是早上起来空腹和晚上睡觉前腹胀明显，伴随反酸。白天的时候感觉想排便，其实一天也正常拉了一两次。比较明显的肠易激表现，到了晚上排便感减弱很多
2025-12-31 22:47:04
四维溴铵和曲美布汀吃过没？
2025-12-31 22:49:53
匹维溴铵吃过1-2周，曲美布汀没吃过
2025-12-31 22:52:46
最近两周吃莫沙必利+利福昔明感觉排气增多
2025-12-31 22:53:49
平时的情绪、心理、睡眠这方面如何？
2025-12-31 23:08:26
最近一个月工作强度增大，白天工作节奏很快，有时会有点着急，但整体上还能hold得住，没有太焦虑。最近2天睡前有点腹胀影响入睡，往前一个月睡眠正常，晚上大部分能睡7个小时，中午也会午休30分钟左右
2025-12-31 23:13:07
黛力新吃过没？
2025-12-31 23:14:38
没有吃过
2025-12-31 23:16:02
调整治疗方向，以治疗肠易激为主，调节肠道菌群为辅
2025-12-31 23:18:55
黛力新➕曲美布汀➕枯草二联活菌
2025-12-31 23:19:33
试试这个方案
2025-12-31 23:19:38
好的谢谢蔡主任，这几种药饭前或者饭后吃有注意的吗
2025-12-31 23:21:49
时间上我就先吃两周观察下吧
2025-12-31 23:23:12
嗯，以两周时间为观察效果
2025-12-31 23:24:15
黛力新早中各一片，曲美布汀早中晚各一片，枯草早中晚餐各服用两粒，均为餐后服用
2025-12-31 23:26:15
好的，我先按这个方案执行两周，感谢蔡主任[玫瑰]，祝元旦假期愉快
2025-12-31 23:27:18
不客气
2025-12-31 23:29:55
