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张春雷

张春雷  主任医师

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第一执业深圳市宝安纯中医治疗医院

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咨询疾病:肺部感染
  • 张主任您好! 病人咳嗽、胸闷在湖南南华大学附属一医院住院17天。期间检查报告、检验结果、用药情况如附件。 一、出院诊断:1.肺部感染2.双侧胸腔积液3.纵隔内多发增大淋巴结4.低蛋白血症5.肺结节Lung-RADS2类6.肝囊肿7.营养风险8.重度蛋白质-能量营养不良9.电解质素乱(钾、钠、钙)10.慢性非萎缩性胃炎并胃窦轻度糜烂 二、出院医嘱:1.注意冷暖,避免受凉感冒,戒烟忌酒,低盐低脂饮食,注意休息。 三、出院带药: 1、肺力咳合剂(150m1*1瓶)用法:每次20m1,口服,每天3次 2、苹果酸奈诺沙星胶囊(0.25g*6粒)用法:每次2粒 3、泊沙康唑口服混悬液(进口) :用法:每次5ml,口服,每天3次3 现在病人还是咳嗽、胸闷、并且双脚背水肿。请问是什么原因?后续应该如何治疗?

    2025-12-02 15:53:44

    您好!我看了您的病历,检查结果,结合目前症状。考虑:目前胸闷还是双侧胸腔积液导致的,而胸腔积液和双下肢水肿则是由低蛋白血症引起的。检查结果提示感染并不严重,纵膈多发肿大淋巴结原因不详,营养状况较差。建议首先要加强营养,尤其是优质蛋白的补充,蛋白补上去才有利于胸水、水肿的消除,胸水消除才能缓解胸闷症状。否则会逐渐加重心脏负担,诱发心衰。甚至引起肾功能异常

    2025-12-02 16:18:59

    多脏器的损伤不但影响疾病的治疗,而且严重威胁生命安全。 不知道您目前能否活动,饮食情况和大小便怎样?

    2025-12-02 16:22:11

    目前病人用拐杖能独立行走,饮食和大便正常。但是老人没有牙齿,吃东西比较有限。

    2025-12-02 16:46:10

    病人目前固定一天两个鸡蛋,一两奶粉

    2025-12-02 16:48:14

    早上一小碗粥,中午一小碗饭和汤

    2025-12-02 16:49:02

    请问中药能调理吗?

    2025-12-02 16:49:25

    目前病人在湖南,你看有必要接到深圳来治疗吗?

    2025-12-02 16:50:18

    要鼓励患者适当活动,避免长期卧床,防止引起血栓和压疮。因为入院检查蛋白比较低,虽然输有五瓶白蛋白,但是会很快消耗掉的,加上患者年龄大,肝脏合成蛋白功能下降。所以,在患者胃肠能接受的情况下,补充的多多益善。

    2025-12-02 16:52:26

    能配合中医治疗更好,我建议还是就近选择,避免长途奔波。湖南的中医力量很强的

    2025-12-02 16:54:21

    如果效果实在不满意,我也可以线上看诊

    2025-12-02 16:55:23

    请问贵院有类似的病号吗?他们治疗的效果怎么样?

    2025-12-02 18:39:38

    病人是我妈,现在她在老家,但是我本人住深圳宝安西乡桃源居。

    2025-12-02 18:40:25

    我是想接她来深圳治疗

    2025-12-02 18:40:55

    但是她本人不太愿意

    2025-12-02 18:41:46

    我们医院是纯中医治疗医院,目前接诊这种病人不多,不过我在之前单位治过不少,效果因人而异

    2025-12-02 18:43:05

    你在之前单位都是通过中药调理的吗?

    2025-12-02 18:44:11

    还是中西医结合治疗

    2025-12-02 18:44:58

    患者上传了1份检查报告

    2025-12-02 18:46:27

    中西医结合,如果蛋白很低,还是要输白蛋白

    2025-12-02 18:46:32

    出院回家后,我们进行了中药调理,如图是方子,这个方子您看有没有需要优化或调整的

    2025-12-02 18:47:36

    贵院能输白蛋白吗?

    2025-12-02 18:48:06

    中药处方是根据舌苔脉象开具的,我们医院没有白蛋白

    2025-12-02 18:49:58

    如果我自己买白蛋白,贵院能帮助输液吗

    2025-12-02 18:51:12

    如果我接过来,肯定是需要住院的吧

    2025-12-02 18:51:41

    住院倒不一定,但是只有住院才能输蛋白

    2025-12-02 18:52:19

    门诊不能输液

    2025-12-02 18:52:33

    哦,明白

    2025-12-02 18:52:56

    如果过来住院,之前所有的检查是否需要重新做一遍?

    2025-12-02 18:54:15

    不需要,但估计很多都需要复查

    2025-12-02 18:54:59

    ct. 彩超 抽血都需要重新做?

    2025-12-02 18:55:53

    是的,病情是变化的,肯定需要重新评估

    2025-12-02 18:56:41

    到时过来住院治疗,除了吃中药还会用到哪些方法?

    2025-12-02 18:57:18

    雾化,针灸,沐足,穴位贴敷,刮痧等

    2025-12-02 18:58:52

    收到,谢谢

    2025-12-02 18:59:21

    不客气

    2025-12-02 18:59:39

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