陶政旸  医师

1.为什么度数和中山眼检查的那次有差别，可能是由于不同散瞳方式造成的，今天我在孩子回到诊室后也注意到了这一点，特意查看了瞳孔大小，我认为今天的散瞳程度是相当充分的，结果是可靠的。 2.度数没降反而涨了吗？孩子是高度远视+散光，并且之前形成了弱视以及内斜视，远视的度数在成长过程中会慢慢下降，但并不一定会很快的下降。当前关注的重点应该在于内斜视的病情及视力的恢复情况上。 3.这个孩子的散光度数与他长时间用眼维持一个姿势不动有关，需要增加户外球类运动，在跑跳运动中追逐球类目标，小球类效果更好。只有眼睛多转动才可能维持住不让散光增长。 4.度数可以按照我的病历上写的配。我今天跟带孩子来的那位家长说了，原来那副眼镜可以先留着在看远时戴，促进视力发育，改善弱视。我写的这幅度数要高一些，是足矫眼镜，在看近阅读的时候戴，放松调节，针对内斜视。但是无论哪一种，都需要遮盖右眼，每天回家保持3-4小时，刺激左眼视力发育。 5.这个孩子的病情是比较复杂的，但并不困难。我们抓住每个阶段的主要矛盾，相信是可以让孩子恢复好的。目前远视度数这次降了多少，散光有没有涨25度，只要变化不是特别大，都不是需要重点关注的地方，现阶段主要矛盾就在于弱视和内斜视，这两个问题会相互影响，要遵医嘱，两手抓。

您可以把之前中山眼那边的检查结果和病历再拍给我看一下吗

我记不太不清楚上次视力情况了

您可以把上次外院做的检查都发我一下，留一个可以联系到您的电话，我早上手术比较忙，下午回复您。

医生回复了1张图片

这类的是可以吃的

玩小球可以带原来的眼镜，足矫眼镜主要看近用

可以试试，不过孩子内斜比较难起作用，他如果要做训练的话可能要做VR弱视训练。这个需要做评估的，下次复查可以在邓宏伟主任门诊进行评估是否适宜做VR训练。