王伯丞

王伯丞  主治医师

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第一执业北京大学深圳医院

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  • 4月13日下午2点左右突发中风脑出血,4点左右送到县医院治疗 症状严重吗?帮我看下检查结果怎么治疗?

    2023-04-14 21:00:03

    患者上传了4份检查报告

    2023-04-14 21:01:01

    患者清醒吗 左侧手脚能动吗

    2023-04-14 21:03:25

    意识清楚

    2023-04-14 21:05:33

    左边肢体不能动

    2023-04-14 21:05:50

    目前县医院给的建议是保守治疗,用药清除血块,估计要10天后血块开始消退,期间还有脑水肿,我想知道还有没有其他治疗方案

    2023-04-14 21:08:05

    以前有高血压吗 在什么情况下发的病

    2023-04-14 21:10:26

    有高血压,而且平时也不肯吃降压药,发病之前吃饭以及情绪都比较正常,据患者自己说是突然半边脸没有知觉,然后他自己吃了一个降压药,慢慢就头开始痛他就坐在地上休息然后就倒地上了,左半边手脚不能动了

    2023-04-14 21:16:09

    血管影像没有看到血管瘤或者畸形 基底节脑出血符合典型的高血压脑出血 患者目前偏瘫不管选用哪种治疗方法都很可能无法恢复肢体功能

    2023-04-14 21:19:12

    出血量比较临界 手术保守都是可选择的方案

    2023-04-14 21:19:47

    具体什么治疗方式取决于当地医院治疗水平 有的单位会开颅手术 有的会置管引流 有的用导航穿刺引流 还有就是保守治疗

    2023-04-14 21:21:07

    选择当地有把握的治疗方式比较稳妥

    2023-04-14 21:21:27

    控制好血压稳定 出血量不再增加的话 可以选择保守治疗

    2023-04-14 21:22:18

    手术的话 要看当地治疗手术水平和当地常用的治疗方式

    2023-04-14 21:22:59

    保守治疗会不会有生命危险,如果手术治疗效果会不会更好一点,就是后遗症轻一点

    2023-04-14 21:24:11

    出血量不再增加的话 度过水肿期就相对稳定了 手术不一定会改善功能 手术也有风险

    2023-04-14 21:25:50

    手术冒了风险 可能改善肢体 也可能改善不了肢体 不管哪种方式 都很可能无法恢复

    2023-04-14 21:27:43

    就算是手术也会是发生水肿吗

    2023-04-14 21:27:49

    手术额外的风险 比如再出血 感染 愈合不良等等

    2023-04-14 21:28:20

    好的手术效果需要一定的经验和手术技术设备

    2023-04-14 21:28:58

    看当地能否达到

    2023-04-14 21:29:05

    在缺乏设备技术经验的地方 保守是稳妥的选择

    2023-04-14 21:30:03

    保守治疗普通的县医院就能做吗?还是说我们可以选择到市里的医院去治疗,效果会不会更理想

    2023-04-14 21:37:45

    又或者说保守治疗方式方法都一样,县医院能做就没必要转院

    2023-04-14 21:40:23

    保守治疗 维持好血压 监测好生命体验神志 相差不大

    2023-04-14 21:41:09

    有条件能去更好的医院 可能会有更好的治疗 但不一定能更好的结局

    2023-04-14 21:41:52

    好的,谢谢您的解答

    2023-04-14 21:42:28

    医生我想再问一下,就目前来看能确定左边肢体不会全瘫痪吗?没可能恢复如初,有没有恢复到八成的希望

    2023-04-14 21:52:20

    八成不太可能

    2023-04-14 21:59:27

    如果目前完全不能动

    2023-04-14 21:59:51

    如果恢复到能稍微挪动 抬手 就已经算非常好的结果了

    2023-04-14 22:01:00

    偏瘫可能大

    2023-04-14 22:01:29

    目前是不能动,但是现在的主治医生说外部刺激他会有条件反射

    2023-04-14 22:02:05

    偏瘫可能大

    2023-04-14 22:02:33

    手术会有一线恢复的希望吗

    2023-04-14 22:07:08

    不算大 维持现状可能大 只有一线希望恢复一点肌力

    2023-04-14 22:08:57

    那您的意思也是保守治疗,冒险手术意义不大是吗

    2023-04-14 22:22:08

    手术做得好 结局可能好一点点 手术万一做的不好 可能反而更糟 出血量在中间位置 怎么选取决你们 想不想冒险 当地有没有经验条件

    2023-04-14 22:27:07

    选择和结局不是一定对应的 怎么选不一定得到想要的结果

    2023-04-14 22:28:39

    既然当地建议保守 有他们自己的考虑

    2023-04-14 22:29:40

    如果想手术就去更上级医院

    2023-04-14 22:29:51

    2023-04-15 07:11:11

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