董春晓  副主任医师

根据宝宝体检的情况看，如果宝宝双下肢等长，双膝等高，外展不受限，就问题不大。今天体检是正常的。

什么是髋关节发育不良？ 发育性髋关节发育不良（development dysplasia of the hip， DDH）是指因某种因素导致患儿出生时或在生长发育过程中出现股骨头与髋臼的形态或位置的异常。 髋关节发育不良的高危因素有哪些？ DDH 的高危因素包括父母任一方或双方有DDH、女性、臀位生产、羊水过少、早产、合 并其他畸形（如马蹄足、斜颈等），臀先露胎位、巨大胎儿、多胎妊娠。 DDH有哪些临床表现 婴儿检查发现髋关节不稳定。婴儿髋关节外展受限、双下肢不等长、 臀纹不对称，关节弹响。 可自行站立和行走时，出现步态异常、跛行（单侧脱位）、或摇摆步态 （双 侧 脱 位） 青少年及成年人活动时疼痛和活动受限等。 DDH的筛查方法： Graf 超声检查方法是 DDH 早期筛查首选方 髋关节超声检查以其无创、无辐射、动态可 视化等优势，已经成为对新生儿以及出生后最初几 个月的小月龄婴儿髋关节进行评估的一种准确方法。与选择性筛查相比，普遍筛查具有更多的临床获益和更高的社会价值。 DDH如何治疗： 早诊断、早治疗，并依据患者年龄、性别、病变程度等采用阶梯化与个体化治疗方案，包括疾病 宣教、挽具治疗、药物治疗、矫正性手术治疗及重建 手术治疗等。 定期随诊复查。 3月内可以日常重叠使用2个尿布湿+屈髋外展被动操。 大于3月可以蛙式位抱养、或者使用Pavlik吊带治疗。

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下次宝宝5月龄28，29天来体检，如果需要复查，可以复查超声，因为6月龄以后检查髋关节的话，只能拍髋关节正位片。