二月十四日喝完轮状后开始腹泻到现在之前没有血丝，3月中旬开始有带血丝 一天大便次数四五次 中间有喝了蒙脱石散 益生菌都没好，大便也验了有隐血其他病毒无，纯母乳喂养，去儿童医院建议有可能母乳性乳糖过敏，建议喂养无乳糖奶粉，喂了一天半后感觉大便更不正常了（如图1），再次去面诊医生说那可能是牛奶蛋白过敏让换了葛儿舒，四月二号开始喝，喝了后有时很干有时稀前面十天大便无血丝 四月十二号又出现血丝（如图2）后面至今又无血丝了 昨天开始尝试加回母乳混合喂养，好像又拉稀了（如图3）。请问大便正常吗，是否不可添加喂养母乳？
2025-04-17 10:08:09
宝宝家长你好，今天上午我在出门诊，所以比较忙，现在看到你的信息，抽空来答复一下谢谢你的信任
2025-04-17 11:56:05
看到你的情况描述，我总的印象是宝宝间断的大便有血丝，这个情况一般来说最可能的还是牛奶蛋白过敏。当然在这个年龄段抽血做化验检查一般都不会有一个很明确的结果，也不准，所以不是真正能够帮助。有一定诊断意义的是吃深度水解奶粉大约四周，也就是一个月左右，宝宝的血丝大便无论是次数和时或者是量明显减少，回过头来讲，就应该是牛奶蛋白过敏，也是我们称之为回避试验阳性。
2025-04-17 11:59:22
吃深度两个星期了，期间大便时干时稀，昨天开始加了母乳早上拉稀了三次 （7点一次，9点一次，11点一次）
2025-04-17 12:00:35
至于说乳糖过敏，其实医学界并没有乳糖过敏这一说法，只有乳糖不耐受，而那个是腹泻而不是血便。
2025-04-17 12:00:42
那就是还是继续断母乳 再喝一个月左右深度是嘛
2025-04-17 12:01:10
喝深度时大便墨绿色 味道非常酸臭
2025-04-17 12:02:28
4月2号开始喝特殊配方奶粉，那一般来说大约要喝一个月左右回过头来再来总结和看待。12号又出现了血丝大便，这个还要说小孩有喂母乳吗？如果有喂母乳，妈妈的牛奶制品都要限制，包括冰淇淋、蛋糕等等。
2025-04-17 12:03:48
患者上传了1份检查报告
2025-04-17 12:05:07
在吃深度水解奶粉的同时，一般来说不太赞成同时喂母乳，这样子所谓的牛奶蛋白回避试验才会更精确一些，你可以把母乳先储存起来。
2025-04-17 12:05:07
患者上传了2份检查报告
2025-04-17 12:05:08
如上是喝深度时的大便 各种情况都有[捂脸][捂脸]
2025-04-17 12:05:19
好的谢谢医生 那我先不喂母乳了
2025-04-17 12:06:22
喝深度水解奶粉时大便墨绿色，这个不说明问题，是因为这个奶粉里面含铁的关系。至于味道非常酸臭，这个不是一个真正定性的指标，说明他对这款奶粉的消化吸收还有一定的不太耐受和适应，但不是主要问题。
2025-04-17 12:06:37
那对这款奶粉不太耐受 ，是否用换奶粉 怕换奶粉太频繁会不会对宝宝肠胃不好
2025-04-17 12:08:20
现在宝宝是4个月大，我不知道出生体重多少？现在体重多少？我想来判断整体的生长发育有没有受影响。我估计应该影响不大
2025-04-17 12:08:32
或者这款奶粉虽然不太耐受，但如果基本耐受也就ok了，因为你换下一款奶粉也不一定就适合而，且太频繁转奶，确实对宝宝的肠胃不一定能适应。
2025-04-17 12:09:57
然后喝这个奶粉半个月期间体重好像没涨 一直保持在7.45
2025-04-17 12:15:39
出生体重是3.66 现在7.45（保持了近半个多月在这个体重没变化）
2025-04-17 16:50:43
是的，特殊配方奶粉体重增长不是它的趋势，那当然是没有办法才吃的。而现在主要是要你完成牛奶蛋白回避试验4个星期。暂时还不确定下来要长期吃特殊配方奶粉
2025-04-17 17:40:25
你说的7.45是指的公斤对吧？
2025-04-17 17:40:56
是呢
2025-04-17 17:42:56
打算断母乳了，那就目前还是先再喝葛儿舒四周，到时看大便情况，是给宝宝喝普通奶粉试验吗还是说得先转适度再转普通奶粉
2025-04-17 17:45:25
四个多月的宝宝已经达到7公斤多了，这个体重不轻呀，说明他的营养不缺，肠道出血并没有导致他的营养吸收障碍，所以不用太过焦虑和担心。
2025-04-17 18:04:59
好的 那我继续喂葛儿舒观察下 谢谢
2025-04-17 20:03:38
是的，先吃四周的特殊配方奶粉，然后根据情况再定
2025-04-17 21:31:04
在试验的同时尽量不要喂母乳，这样才能保证试验的精准性。即使是喂母乳也要母亲不吃奶制品。
2025-04-17 21:33:23
好呢
2025-04-17 22:08:25
嗯嗯
2025-04-17 22:12:07
