杨医生晚上好，小孩牙龈长脓包4周，今天约了妇幼口腔的哈医生，做了脓包刺穿引流，拍了片，哈医生说是牙齿发炎引起，要挂儿童口腔科看诊和治疗。想咨询一下杨医生，这种情况是需要做根管治疗么？这颗牙齿去年6月份补过，一直没有牙齿疼痛，脓包之前还以为是上火引起的。妇幼儿童口腔太难预约了，怕耽误治疗，先咨询一下杨医生建议，再继续蹲点抢号，谢谢！
2023-05-07 20:07:51
家长您好，我看到病历和牙片了
2023-05-07 22:14:36
看牙片这颗牙就牙根是发炎的状态，所以长脓包，孩子从来没有牙疼么
2023-05-07 22:16:10
请问需要如何治疗呢？约不上口腔儿科的号，如果需要，想尽早开始治疗
2023-05-07 22:16:42
恩，刚开始长脓包第二周，脓包碰到会痛，但没说牙齿痛
2023-05-07 22:17:21
今天医生敲了几颗牙齿，也说不痛
2023-05-07 22:17:41
是牙神经损坏，没有疼痛感应么？
2023-05-07 22:18:18
是炎症不止在牙齿里面，现在在牙齿根尖外了
2023-05-07 22:19:15
可以选择尝试一下根管治疗，但是牙齿炎症比较重了，可能治疗效果不好，牙齿会反复发炎长脓包
2023-05-07 22:19:59
也可以选择直接不治疗，牙齿疼痛的时候拔掉
2023-05-07 22:20:29
所以现在的情况是牙齿炎症比较严重是么？
2023-05-07 22:21:11
是的
2023-05-07 22:22:09
拔牙很痛的，而且还要缝针，我自己之前也拔过智齿，不想小孩拔牙
2023-05-07 22:22:29
乳牙牙齿炎症重的时候牙根会吸收
2023-05-07 22:22:29
现在就有点了
2023-05-07 22:22:37
能先试试保守治疗，做根管治疗么？
2023-05-07 22:26:44
一般要几个疗程几周呢？会比补牙痛么？
2023-05-07 22:27:33
那可以尝试治疗下
2023-05-07 22:28:25
孩子乳牙拔牙跟成人拔智齿不大一样
2023-05-07 22:28:53
创伤没那么大的
2023-05-07 22:29:00
那需要缝针么？
2023-05-07 22:30:52
我当时智齿长钩了，医生还要砸开，分块拔出来，阴影太大了
2023-05-07 22:32:34
根管疗程是2-3次就诊，间隔1-2周来一次，是比补牙要不舒服点的
2023-05-07 22:32:50
拔牙一般不缝针
2023-05-07 22:33:06
也比智齿简单
2023-05-07 22:33:28
如果拔牙，是还要弄填充器是么？会影响吃东西么？
2023-05-07 22:33:58
但对于孩子来说拔牙的确会比较害怕，所以还是你们多跟孩子沟通
2023-05-07 22:34:09
是的，拔牙后要做个间隙保持的装置
2023-05-07 22:34:37
如果根管不理想，后续就需要拔牙是么？
2023-05-07 22:34:47
拔牙后一周注意下饮食
2023-05-07 22:34:53
是的、效果不理想可能也避免不了拔牙
2023-05-07 22:35:15
我们再沟通一下，另外妇幼儿童口腔怎样能约上号呢？抢不到
2023-05-07 22:36:05
每天下午5点放号的
2023-05-07 22:37:36
工作日好约一点
2023-05-07 22:37:44
周末比较难
2023-05-07 22:37:53
那我明天下午五点准时抢周一的号吧，只能等15号了，杨医生出诊么？
2023-05-07 22:53:34
另外，如果拔牙，为什么要等牙痛的时候再拔呢？
2023-05-07 22:53:58
15号上班的
2023-05-07 22:55:55
其实也可以现在拔，只是对于孩子来说现在拔这个地方就空了，没有咀嚼功能，可以折衷一下疼的时候拔，影响不大
2023-05-07 22:56:53
杨医生，再咨询一下，根管治疗和拔牙，哪种方案对以后恒牙的长出比较有利呢？
2023-05-08 10:16:46
就是怕耽误治疗，影响后面的恒牙，现在不用药，炎症是不会自己消只会越来越严重是么？
2023-05-08 10:19:19
这个不好说，每种方案都有利弊，影响因素也多，所以不敢保证说就一定哪种好
2023-05-08 13:36:58
炎症会反复，总体发展肯定是越来严重的
2023-05-08 13:37:10
那根管的弊端是什么呢？根管后期处理是密闭的么，会有感染的风险么？
2023-05-08 13:47:19
能约到下周一的话，根管还不算太晚吧？我们太大意了，脓包长了四周才来看...
2023-05-08 13:50:13
捡漏挂到周五的号了，到时带娃过来看看
2023-05-08 17:23:25
