蔡鸿财

蔡鸿财  主治医师

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第一执业中山大学附属第一医院

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咨询疾病:尿道感染
  • 医生,两天前突然尿痛,尿道痒。昨天晚上京东买了淋菌试纸阴性。请问会是非淋菌尿路感染吗?能吃些抗生素药吗。

    2023-10-18 17:15:15

    你好,有无伴随尿频尿急尿痛?尿道口分泌物?

    2023-10-18 17:16:35

    症状出现前有无明显诱因?比如性生活没戴套?水喝得少?熬夜?喝酒?不注意个人卫生?等情况

    2023-10-18 17:17:12

    既往有无类似症状

    2023-10-18 17:17:16

    尿道口没有分泌物,但是稍微偏红,暂时也没有明显尿频尿急,有一点尿痛

    2023-10-18 17:17:36

    以前有无得过尿路感染?淋球菌?支原体衣原体感染病史?

    2023-10-18 17:21:05

    有无不洁性行为?

    2023-10-18 17:26:12

    尿路感染分不同类型,淋球菌、非淋球菌、普通尿道炎,网上这种试纸检测不一定准确,还得结合具体病史,临床症状体征,既往情况来综合分析

    2023-10-18 17:50:27

    尽可能多的提供相关信息有助于明确诊断

    2023-10-18 17:50:48

    以便制定最佳诊治方案,以免耽误病情

    2023-10-18 17:51:10

    以前有尿血过,因为本身肾脏有问题,发烧和感染会有尿血。 但是和这次症状不太一样。 医生,我能否先开广谱抗生素,按照非淋治疗。

    2023-10-18 17:54:58

    然后我有邮寄尿样本去检测公司。主要考虑私密

    2023-10-18 17:55:47

    半个月前有个推油按摩

    2023-10-18 17:56:07

    在这个检测结果出来前,可以先服用广谱抗生素,当做非淋或者普通感染治疗吗

    2023-10-18 17:57:12

    还有两个信息,我是从高原旅游(前一天有高原反应),回市区的当天出现尿痛, 另外我长期服用达格列净,尿里有糖分的,不知道这些因素是不是会引起感染

    2023-10-18 18:04:46

    嗯,这就比较清楚了

    2023-10-18 18:08:52

    有无药物过敏史

    2023-10-18 18:08:59

    肝肾功能是否正常?

    2023-10-18 18:09:07

    肌酐,转氨酶等指标是否正常

    2023-10-18 18:10:05

    肝肾功能正常,肌酐和转氨酶正常。 我是有IGA肾病,服用达格列净是因为IGA。

    2023-10-18 18:22:57

    没有药物过敏史

    2023-10-18 18:26:51

    可以用阿奇霉素,每天一次,每次0.25g

    2023-10-18 18:38:29

    用两周左右

    2023-10-18 18:38:36

    首次服用剂量翻倍,0.5g一次

    2023-10-18 18:38:51

    配合多喝水,多排尿,不要憋尿,辛辣刺激食物不要吃,不喝酒

    2023-10-18 18:39:02

    好的,那我先吃阿奇霉素, 然后也等下检测公司的细菌培养检测可以吗。到时候万一是那些再换药吗

    2023-10-18 18:51:10

    对,可以

    2023-10-18 18:53:40

    注意个人卫生,内裤单独清洗,浸泡消毒液,手碰了下身要及时手卫生,近期有炎症应避免性生活,如果确实同房,要全程戴套

    2023-10-18 18:54:26

    好的,谢谢医生

    2023-10-18 20:51:18

    不客气,祝好

    2023-10-18 20:56:33

    医生,补充一个问题,阿奇霉素这个药,目前我这个症状是怀疑哪种病菌感染呀

    2023-10-19 00:27:49

    不好说,广谱抗生素,经验性用药

    2023-10-19 09:14:48

    医生,这个会不会上行到前列腺呀!怎么提前预防呀!需要增加几种抗生素吗

    2023-10-19 09:44:46

    医生,还可以帮忙回复最后一个问题吗

    2023-10-19 12:39:48

    异病同治,治疗原则是一样的,暂时不需要

    2023-10-19 15:29:27

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