周日  主治医师

检查部位:腰椎,右膝关节影像描述: 右膝关节间隙无增宽或变窄，髌骨关节面软骨变薄、边缘欠光整，关节面下骨质压脂像见斑片状高信号影，余膝关节各构成骨骨质未见明显异常信号影，髌上囊、关节腔内见条片状液性信号影;内侧半月板前后角、外侧半月板后角压脂像见线状、斑点状稍高信号影;髌下脂肪垫压脂像见片状高信号影，前后交叉韧带、髌韧带、股四头肌肌腱、外侧副韧带压脂像可见线状高信号，内侧副韧带走行信号未见明显异常;胫前肌、趾长伸肌、二头肌、股内侧肌、腓肠肌内/外侧头稍肿胀，压脂像信号增高。膝关节周围皮下软组织肿胀，压脂像见片状高信号影。腘窝见小片状液性信号影，范围约8mmX10mm。 腰2、腰3椎体稍向后移位。各椎体边缘见骨质增生，胸11-腰5椎体前缘可见斑点状压脂像高信号。各椎间盘T2WI信号减低，腰1/2-腰3/4椎间盘后缘可见裂隙状T2WI高信号，腰1/2椎间盘后缘局限向后突出，腰2/3-腰5/骶1椎间盘向四周膨出，硬膜囊受压，余椎间盘未见明确膨出及突出征象。脊髓圆锥形态及信号未见明显异常。双侧竖脊肌及多裂肌组稍肿胀，压脂像信号增高。 意见: 1、右膝关节退行性骨关节病，髌骨软化症，髌上囊、关节腔少量积液，内侧半月板前后角、外侧半月板后角变性(I度)，髌下脂肪垫炎;前后交叉韧带、髌韧带、股四头肌肌腱、外侧副韧带劳损;胫前肌、趾长伸肌、二头肌、股内侧肌、腓肠肌内/外侧头、膝关节周围皮下软组织肿胀、渗出;腘窝滑膜囊积液。 2、腰2、腰3椎体稍不稳;腰椎骨质增生，胸11-腰5椎体前缘终板炎;腰椎间盘变性，腰1/2-腰3/4椎间盘纤维环裂隙，腰1/2椎间盘突出，腰2/3-腰5/骶1椎间盘膨出;双侧竖脊肌及多裂肌组劳损。

这个病需不需要换膝关节。要怎么治疗？

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好的，我是家属什么都不懂，辛苦你了给个意见。

好的，我去把患者带过来去医院挂你的号。