刘贺  主治医师

刘医生您好 近几个月没有食欲，极度疲劳，站起头晕、持续头痛等症状 需要拍肺部CT或MR嘛？甲氨蝶呤和其他药物治疗已经停止 甲状腺肝胆和子宫附件的彩超，正常的 谢谢 19/20（记不清楚）年的胃镜我是不用麻醉的，或者说只是用喷雾麻痹了喉头的肌肉。由于属于新冠易感人群，暂时不想做传统胃镜，几个月来明显没有食欲（之前以为mtx的原因）偶尔吃肉有反胃 过往结果如下： 2021年1月咽痛以及身上出现多处淤青挂血液科，EBV Anti Vca IgA滴度 20（参考值0-20） EBV抗体很高-过往有感染。 巨细胞： CMV IgG 103.6 （实验室写参考范围大于6指CMV复发/活跃）CMV IgG 阴性

刘医生好

医生，关于肝功能异常的结果，我前几个月在治疗结缔组织病，用过甲氨蝶呤之后出现肝损伤，且（上图）复查后肝功能alt仍然偏高，（第一次189！） 甲氨蝶呤和其他药物治疗已经停止两个月了， 消化方面的不适 是不是跟我的uctd关联不大？

医生你怎么知道我单核细胞一直偏高？北大医院有过去半年的抽血和影像结果，。 单核细胞记忆里是在开始用甲氨蝶呤之前就有偏高，前几年也有过偏高

“急性期” - 可是我看我结果持续显示偏高呀，并且最近不舒服期间还去了人民医院测核酸都是阴性的，平时抗原也没有测出来

刘医生，您说仅仅考虑病毒感染？不需要到您那里，是不是我零 食欲、眩晕异常的疲倦-这些症状排除恶性肿瘤、只考虑良性的病变呢？ 几年没做胃肠镜了，需要做怎样的胃镜嘛？！ 另外，去年下半年开始，我还多次爆发红眼，留医部和北大看了三个医生（含主任）做了眼干检测（25秒不眨眼和机器观察） - 眼科认为我有轻微眼干 和某种非细菌感染，但说不出是过敏导致、还是uctd（风湿科认为不是uctd） 、还是别的什么原因？ 以您的了解，这个跟eb病毒有关系吗？ 眼红流脂液总是半夜在躺卧的姿势下容易爆发，影响睡眠

谢谢刘医生

那我需要趁周末挂您的号仔细检查一下吗？（您的页面不允许 送出心意喔……）

IgM过去几次有过偏低，后来又正常 之前在确定是哪一种为分化结缔组织病的时候查过免疫球蛋白等等貌似是正常，我试试看能不能发图

患者上传了3份检查报告

由于属于新冠易感人群，首阳以后dsdna从阴性的5 标高到阳性的180几，可否暂时不做传统胃镜？几个月来明显没有食欲（之前以为mtx的原因）偶尔吃肉有反胃，这种情况的话胶囊胃镜对我有诊断意义吗？会不会有取不出来的风险？