陈医生，冒昧晚上打扰！ 孩子今晚有点发烧，38.8摄氏度。 按计划，今晚要吃甲氨蝶呤和巯嘌呤。在发现发烧之前，已经吃过了甲氨蝶呤。除了物理降温外，要吃头孢吗？今晚的巯嘌呤是否要停？ 附件是上一次（上上周一）咨询时的结果。
2024-07-29 22:16:05
除了发烧有其症状吗？今天复查一下血常规看看，如果指标低巯嘌呤就停。
2024-07-30 09:06:10
头孢克肟吃上
2024-07-30 09:06:28
因为拿不准，昨晚上的巯嘌呤停了。大概11点多，吃了50mg 的头孢。跟甲氨蝶呤间隔了5个小时后吃了美林。
2024-07-30 09:23:08
除了发烧之外，扁桃体有点红肿，吞咽的时候有点疼。精神状态还不错。食欲有。昨晚睡得还好，刚刚起床后量体温有38.6。吃了头孢，约75mg。
2024-07-30 09:25:05
嗯嗯，那今天复查一下血常规，如果指标不低，巯嘌呤可以继续吃。如果指标太低，就要过来打头孢。
2024-07-30 09:48:49
好的，陈医生，我们在返深路上。估计最快晚上可以去查血常规。停巯嘌呤是担心压指标太低才需要停，不是因为跟发烧的症状或者其他药物（头孢，布洛芬）有冲突才需要停是吗？每次发烧，我都很纠结要不要停巯嘌呤。因为印象还停留在强化疗阶段时的医嘱发烧要停掉巯嘌呤。
2024-07-30 09:53:55
轻微感染，如果指标不低，就不停巯嘌呤
2024-07-30 11:46:54
患者上传了1份检查报告
2024-07-30 12:00:05
这是刚刚去医院查的血常规。
2024-07-30 12:00:29
昨天的中性粒细胞没有那么高，今天升起来了，还是有细菌感染，先吃着头孢，如果孩子状态还好，就先在家吃药。
2024-07-30 12:47:21
好的，谢谢陈医生！那我们就按时吃头孢先观察。晚上也把球嘌呤再吃上。
2024-07-30 13:00:36
血常规里，其他指标都还好吗？有没有需要注意的地方呢？
2024-07-30 13:00:53
血小板今天复查有点下降，过三天再复查一下，这几天也要注意皮肤有没有出血点。
2024-07-30 13:12:11
好的，谢谢！我过几天复查了再问诊，或者带上结果挂您的号带孩子过去门诊。
2024-07-30 18:37:46
感染也会影响血小板和血红蛋白是吗？还是因为化疗药的影响？
2024-07-30 18:38:50
感染会影响指标的，感染的时候也会消耗血小板
2024-07-30 21:07:16
