男性病人，51岁，1周前劳累后开始间断性流鼻血，没有什么规律性，鲜红色，量较多，流鼻血时有耳鸣，填塞后或1-2小时后可自行止血，1-2次每天。无头痛，无眼痛，无涕中带血丝，3天前当地县医院就诊时再次出血，鼻镜下电凝止血填塞，1天前开始发烧，用药后今日未再发热，两次血常规血小板进行性下降，凝血功能正常，ct提示鼻窦炎。病人既往20余年吸烟病史，未规律体检，说当时去医院止血的时候做了鼻腔镜，想问一下医生建议做的检查有哪些，血小板继续往下掉是发烧引起的吗，鼻腔镜需要再做一次吗，病人现在需不需要排除一下鼻腔肿物和血液系统的问题，还建议做什么检查，后续需要关注的问题有哪些，谢谢医生
2023-10-23 11:11:08
鼻窦CT、鼻腔镜都已经做过了，没有提示鼻腔肿物， 说明已经排除了
2023-10-23 12:14:56
血小板略低，并不一定有血液病，一周后再复查一下
2023-10-23 12:16:13
暂时不需要再做其他检查了，如果还有出血，再做一次鼻腔电凝止血术
2023-10-23 12:17:43
请问黄医生，还是鼻窦炎引起的出血是吗，鼻窦炎会引起那么严重的出血吗，如果这次出血止住了的话，后续还会反复吗，需要定期复查吗，生活中需要注意哪些问题啊
2023-10-23 12:24:32
鼻窦炎的严重程度需要看CT片子的
2023-10-23 17:14:08
电凝止血以后还出血出的很严重吗？
2023-10-23 17:15:43
如果不再出血、这一次就好了。以后要多吃新鲜蔬菜水果、忌辛辣，不要用手挖鼻子
2023-10-23 17:17:48
ct片子的话有在线的，
2023-10-23 17:56:00
患者上传了1份检查报告
2023-10-23 17:56:09
后四位是3966
2023-10-23 17:56:41
麻烦黄医生有时间的话看一下，后面填塞后就没有出血了，但是有反复发烧有1天多了
2023-10-23 17:58:04
鼻窦炎不严重、也不会引起鼻出血，鼻出血估计是鼻黏膜糜烂，不出就好了
2023-10-23 21:00:05
以后再出血是又生病了，与这次无关
2023-10-23 21:00:49
