陈晓华

陈晓华  主任医师

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第一执业南方医科大学中西医结合医院

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咨询疾病:食管肿瘤
  • 五年前我母亲在拍CT时候发现了食管壁间质瘤,这几年检查一直都有,去年在北京肿瘤医院看诊,医生说是良性,可以考虑做手术去除。但经过评估后,我们得知瘤体位置比较刁钻,做手术可能破食管壁,导致切除食管,甚至换喉等风险,所以没敢做。

    2023-05-01 20:51:00

    你好

    2023-05-01 20:51:42

    你好

    2023-05-01 20:52:12

    五年前的检查报告发来看看

    2023-05-01 20:53:36

    胃镜结果

    2023-05-01 20:53:41

    患者上传了1份检查报告

    2023-05-01 20:55:28

    这是19年在北京拍的

    2023-05-01 20:56:24

    想了解下,这个问题有无先例

    2023-05-01 21:07:10

    医生还在吗

    2023-05-01 21:48:59

    19年的没有报告肿块大小

    2023-05-01 21:50:37

    不好对比

    2023-05-01 21:50:43

    如果肿块变化不大

    2023-05-01 21:50:57

    可以观察

    2023-05-01 21:51:00

    也可以取活检做病理

    2023-05-01 21:51:19

    确定是间质瘤的话

    2023-05-01 21:51:25

    如果不做切除

    2023-05-01 21:51:32

    也可以吃靶向药

    2023-05-01 21:51:40

    靶向药相当于是化疗吗?

    2023-05-01 21:55:14

    不是

    2023-05-01 21:55:33

    口服药

    2023-05-01 21:55:40

    间质瘤化疗不敏感

    2023-05-01 21:55:48

    了解,非癌变也可以靶向吗

    2023-05-01 21:56:01

    需要确定是间质瘤

    2023-05-01 21:56:19

    听说过癌症的靶向治疗方法

    2023-05-01 21:56:24

    同时要做基因突变检测

    2023-05-01 21:56:33

    如何确定间质瘤,做活检吗?

    2023-05-01 21:56:43

    是的

    2023-05-01 21:56:53

    胃镜下活检

    2023-05-01 21:57:05

    如果穿刺活检是否有风险?

    2023-05-01 21:57:36

    风险相对小

    2023-05-01 21:58:05

    如果恶性穿刺会存在扩散风险,良性就还好是吧?

    2023-05-01 21:58:39

    针道播散是有,但发生率比较低

    2023-05-01 21:59:23

    有无吃中药等方式可以保守治疗?

    2023-05-01 21:59:30

    我总结一下:做个穿刺活检,看看是否是存在基因突变,存在的话就可以针对性口服靶向药

    2023-05-01 22:13:14

    是否是间质瘤也需要做活检才能确定吗?

    2023-05-01 22:13:38

    是的

    2023-05-01 22:21:21

    如果是间质瘤,没有基因突变,需要怎么治疗?

    2023-05-01 22:37:27

    跟19年对比,变化不大的话,先观察

    2023-05-01 22:38:13

    一般变大到多少就一定要手术?

    2023-05-01 22:39:25

    医生,想问下,如果没有基因突变,观察的话,可否通过重要治疗缓解?

    2023-05-01 22:47:19

    间质瘤要么手术,要么靶向治疗,其他作用不大

    2023-05-01 22:47:57

    如果肿瘤太大影响进食,就需要手术

    2023-05-01 22:48:18

    如果不是间质瘤,还会有其他可能性吗

    2023-05-01 22:48:42

    需要病理才能确定

    2023-05-01 22:49:01

    明白了

    2023-05-01 22:49:15

    病理建议去大医院还是任何医院都可以?

    2023-05-01 22:49:33

    医生,这个部位做活检,有无穿透、弄破食管的风险?比如和做手术那样弄破要切除等情况出现

    2023-05-02 14:58:31

    活检取的组织很少

    2023-05-02 15:14:19

    穿透机会比较小

    2023-05-02 15:14:31

    病理需要医院有病理科

    2023-05-02 15:14:52

    尽量找大医院做

    2023-05-02 15:14:58

    这个在食管壁第三层,做胃镜内镜是不是取不到组织

    2023-05-02 15:20:17

    可以

    2023-05-02 15:20:38

    我没太理解,如果在食管内部去第三层取,会不会就已经导致穿透了?

    2023-05-02 15:21:51

    不好意思医生这里不太懂我问得多了一些

    2023-05-02 15:22:13

    活检问题不大

    2023-05-02 16:37:37

    组织会修复

    2023-05-02 16:37:47

    好的,谢谢

    2023-05-02 20:40:59

    我已经跟我母亲说了,您给的方案家人都挺认可的

    2023-05-02 20:42:17

    我们平时在内蒙,可以来广州咱医院这边挂到号吗?

    2023-05-02 20:51:12

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