田医生你好！不久前咨询过关于大疱性类天疱疹的治疗方案，因不小心，再看时找不到了。今天再次问你请教。我已用烟酰胺3g一日两次，迄今超半年；西环素50mg每日两次，超三个月，12月|7日到1月|7日共了两颗疱疹(牙龈1颗，左肩一颗)，记得你上次好象说可加量，不知怎么加法？具体用多大量？用多长时间？再减量？一共可用多长时间？我唯一顾虑是多西环素属抗生素药物，用乆了会不会对身体有副作用 ？所以一直不敢加量。请田医生对我的问题做较具体的指导，我好照办，谢谢！
2023-01-17 08:40:28
你好，多西环素如果口服后没有明显的头晕恶心等不适，可以加量到每天两次，每次100mg，如果皮疹控制稳定可逐渐减量，最后小剂量维持，减量后使用的剂量属于亚抗菌剂量，剂量较小，相对不良反应也较小，用药期间可以定期查个肝肾功能
2023-01-17 15:20:20
田医生：您说的加量每日100mg每日两次，是用10天或20天后减到100mg每日一次吗？以后再減到每日50mg一次，维持，不能全减是吗？请田医生指示！近期时不时有恶心感，没什么关係吧？请田医生指导。
2023-01-17 16:03:18
多西环素有少部分可能会出现恶心不适，你要看看自己恶心是不是在开始口服多西环素以后出现的
2023-01-17 17:24:25
加量是指每天两次，每次100mg，如果皮疹控制稳定，没有明显新发皮疹，2-3周后可考虑减量为每天两次，每次50mg
2023-01-17 17:25:31
最后时不时有点恶心，不是一开始就有的。这个问题不大吧？田医生说增量2一3周后如果无新发皮疹就可减为每天两次，每次50mg。那到这个量就是维持量，要一直吃下去吗？烟酰胺也按一开始量一直吃到底对吗？
2023-01-17 18:39:26
最近时不时有点恶心，不是一开始就有的。这个问题不大吧？田医生说增量2一3周后如果无新发皮疹就可减为每天两次，每次50mg。那到这个量就是维持量，要一直吃下去吗？烟酰胺也按一开始量一直吃到底对吗？
2023-01-17 18:40:26
1.如果最近新出现的恶心症状建议去消化科看看2.减量过程要根据皮疹稳定情况来判断的，如果减量过程中病情波动也要调整治疗方案，不是网上一次咨询就可以解决的，如果皮疹稳定可以以最低维持量如每天一次，每次50mg长期维持治疗3.烟酰胺的抗炎作用很弱，副作用相对较小，可以选择一直吃，如果买不到药也可以停药观察病情有无波动
2023-01-17 22:19:54
谢谢田医生！
2023-01-18 06:54:29
