肖医生您好，我是为我外婆咨询，老人家91周岁，糖尿病十余年，近一年开始糖尿病足，目前左足溃烂严重。但是由于年纪大，合并冠心病、慢性胰腺炎等基础疾病，老家医院不建议截肢。但是病人足部疼痛严重，我们想咨询下中山医院专家意见，看是否有截肢的可行性。老人当前血糖控制还可以，空腹7～8，餐后14。
2025-09-18 22:56:55
医生抱歉，外婆年龄81周岁，刚刚比较着急，错打成91岁了
2025-09-18 22:58:04
这种病情是比较严重的。
2025-09-18 22:58:45
这种病情是比较严重的。
2025-09-18 22:58:47
应该是糖尿病病程比较长, 没有得到良好控制。
2025-09-18 22:59:28
另外年纪比较大，有血脂异常或者血压升高。
2025-09-18 22:59:59
另外年纪比较大，有血脂异常或者血压升高。
2025-09-18 23:00:00
现在最大的问题是糖尿病足5级，是最严重的一种。因为左下肢胫前动脉和胫后动脉都是闭塞的。
2025-09-18 23:01:16
是的，近半年发展明显加快。之前做溶栓手术失败的时候，医生提到过截肢，但是当时老人完全不能接受。最近由于近期疼痛加重，老人也动摇了。但是不知道还能否截肢？
2025-09-18 23:01:51
必须住院，使用胰岛素和抗生素，而且要考虑手术截肢，最关键是要保住生命。
2025-09-18 23:02:00
因为血管闭塞，下肢已经坏死了。如果不截肢，感染会扩散到全身，发生败血症或全身感染性休克。
2025-09-18 23:03:13
她80多岁截肢对她来说大不了以后就坐轮椅。
2025-09-18 23:03:52
我刚刚说了，保住生命是最重要的。
2025-09-18 23:04:02
现在的情况是老家的医院不接收，也不愿意做截肢手术了，说是怕下不来手术台。了解到中山大学医院这边医疗实力更强，想问下咱们医院能否做这个截肢手术？如果可以的话，您看看我们需要提前做哪些检查？
2025-09-18 23:05:33
或者说按照您之前的经验，想我外婆这个年龄和身体情况，截肢手术后存活率如何？我们家属也非常清楚老人家这个情况，截肢手术的风险不少，但是还是想了解下医生基于经验的判断。谢谢！
2025-09-18 23:16:41
可以到我们医院南院，挂内分泌科杨川教授。他是我们医院专门搞糖尿病足的！
2025-09-18 23:30:14
好的，非常非常感谢！
2025-09-18 23:35:56
不客气！
2025-09-22 20:05:33
