宝宝4月＋（37周＋2出生），混合喂养，近一个月以来出现奶瓣粘液便，偶有血丝一两次。经本地医生开布拉氏酵母菌散＋乳酶生（酵母菌散出现不良反应:吐奶频繁严重）吃2天后，未见血丝（仍有粘液及奶瓣）奶瓣经转部分水解奶粉后较少。停后几天出现血丝，再吃三天乳酶生及玛西塔益生菌，停后第二天见血丝，大便送往化验，出现白细胞1+ ，潜血及转铁蛋白阳性。平时小孩喝奶睡觉精神尚可，近一个月体重增长0.5kg，晚上夜醒2－3次，拉屎明显憋气吐奶，已查无肛裂。请问这情况应该如何处理?（照片为近期大便性状）
2022-04-04 16:46:14
你好，你的宝宝近期有粘液血丝便。请问宝宝歨母乳＋奶粉喂养，还是单纯的奶粉喂养？
2022-04-04 16:55:56
李医生您好，宝宝是母乳＋奶粉混合喂养的，相对来说母乳比例较多，一天大约150－200ml奶粉。对了近期奶量好像喝的没之前多，之前一次120ml的奶粉，现在一次大约70－90ml就不要了
2022-04-04 16:58:22
出现这种问题多有以下的原因： 1，奶粉过敏，部分宝宝对牛奶过敏，所以在吃普通奶粉后出现粘液血丝便。 2，这个年龄段的宝宝会有对乳糖不耐受，会有这样的情况出现。 3，部分宝宝会有消化道感染，细菌感染也可以引起粘液血丝便。
2022-04-04 16:59:22
那我想请教一下: 1.自出生以来宝宝一直混合喂养（中间试过奶粉没了纯母乳），此过程中加奶粉的时候就会有奶瓣，只是从普通奶粉转适度水解后奶瓣减少，但是之前一直没出现过粘液。这种情况是否考虑牛奶过敏?如果是转羊奶配方会不会好点? 2.乳糖不耐受的话是否需要干预看看（添加乳糖酶） 3.从大便化验结果是否可以判断呢?是否需要服用抗生素?
2022-04-04 17:19:50
吃适度水解奶粉后症状减轻应考虑可能是牛奶过敏，你可以转羊奶配方试试吧。 乳糖不耐受可以服用乳糖酶。 3大便常规检查可以见到红细胞、白细胞、若有细菌感染的表现就可以用抗生素了，这个应该是在医生的指导下用药。
2022-04-04 17:42:33
那我这个只有白细胞1+，红细胞未见，是否可以排除细菌感染呢?另外是否需要服用益生菌?
2022-04-04 17:44:01
你目前不能肯定是细菌感染，可以吃适度水解奶粉＋益生菌，观察效果。
2022-04-04 17:57:45
请问母乳是否需要忌口或者不吃母乳?另外麻烦李医生推荐一款益生菌可以吗?因为酵母菌散我家宝宝有点不良反应。。。
2022-04-04 18:08:21
另外是否需要添加乳糖酶呢
2022-04-04 18:12:30
另外，我有个想法，前期混合喂养一直奶瓣挺多但是没有粘液便便，后期出现粘液＋奶瓣，后来转了适度水解奶瓣颗粒变小，奶瓣数量变少，是否考虑后期粘液便便是长期普通奶粉消化不良（奶瓣）引起继发性乳糖不耐受?当然这是我在网上信息搜集的，我并不太了解，想听听李医生您的意见。
2022-04-04 18:22:01
母亲应该是不要吃油腻的、含糖量高、生冷食物，你的宝宝可以吃常乐康（酪酸梭菌二联活菌）试试。你说的继发性乳糖不耐受也是有可能的，因为临床上可以见到类似的病例，这种情况下可以添加乳糖酶缓解症状。
2022-04-04 18:41:52
好的谢谢李医生，请问常乐康用量如何呢？
2022-04-04 19:09:27
常乐康，一次一包，一天2次。
2022-04-04 19:17:54
不用谢！
2022-04-04 19:18:07
