四年前在蛇口医院确诊甲亢，用药“赛治”一年半左右各项指标回复正常，停药至今年2月份检查结果有些指标超过正常值，分别在去年和今年在北大医院做了彩超结果如下图，请问主任根据患者去年和今年的甲状腺彩超你觉得患者是否需要做超声介入来诊断肿块的良性与否？
2023-02-24 02:10:50
您好！上面病情描述已经了解，目前您面临两个问题:1.甲功异常；2.甲状腺可疑结节。前者需要通过内科药物调理进行控制，后者需要确诊后再行手术治疗。甲状腺可疑结节描述上确实分类比较高，恶性风险也比较高，但不是确定诊断，需要做甲状腺细针穿刺+基因检测协助确诊，不过该检查是微创检查不知道您是否接受，还有一种就是超声造影检查，可以掌握比普通彩超更多信息，进行恶性风险再评估分类。两种方法都可以用来做在手术前治疗依据。至于甲状腺结节是否能够进行微创治疗，需要术前详细评估结节位置等要素后才能放心给您进行，我们治疗理念首先就是患者安全和恶性肿瘤根治，不会因为一味追求微创而放松患者安全要求。如果微创手术治疗后，我们也需要您长期配合我们随访跟踪了解您的治疗效果。
2023-02-24 08:22:16
甲状腺细针穿刺+基因检测大约多久出结果呢？贵院可以做这个是吗？超生造影的准确度高不高呢？孩子可能倾向后者，但是您建议这两种方式哪个更适合她呢？
2023-02-24 08:27:33
我们医院细针穿刺结果出来一般2-3天，基因检测需要外送，时间要长点，超声造影当时出结果，后者不仅需要评估结节性质，而且还要进行微创治疗可行性评估。我科室与深圳市甲乳外科大牛王先明教授、易石坚教授合作，深得两位专家教授信任，共同完成患者评估治疗工作。
2023-02-24 08:38:42
我建议先进行超声造影评估，掌握更多信息后，再进行细针穿刺活检检查，由于细针穿刺也有诊断局限性，担心穿刺完后，结果获取不满意或者造成误诊情况发生。
2023-02-24 08:42:02
太感谢杨主任的分析
2023-02-24 09:00:07
不客气
2023-02-24 09:17:29
2023-02-24 13:22:24
