2015年9月份做过脑垂体瘤伽玛刀手术，后泌乳素也一直不正常，经常需要用药控制指标，去年怀孕，今年产后复查泌乳素还是高，最近头也疼痛厉害，请问跟这个泌乳素有没有关系影响，苹请回复谢谢！
2022-11-25 22:02:44
你好，在做伽马刀之前，有什么症状，泌乳素是否正常？你说的治疗之后的不正常是泌乳素高还是低？最近一次影像学复查是什么时候，什么结果？
2022-11-26 08:19:33
最近一次影像是两前，垂体瘤消失，没有瘤，就是泌乳素一直高
2022-11-26 10:06:24
两年前
2022-11-26 10:06:37
做伽玛刀前月经不正常，泌乳素高
2022-11-26 10:07:47
患者上传了1份检查报告
2022-11-26 10:11:02
现在是否规律服用溴隐亭？
2022-11-26 13:33:13
没怀孕前一直用溴隐亭，怀孕后和产后也没有去用，现在产后五个月复查泌乳素还是高，月经也没有来，奶粉喂奶！
2022-11-26 15:36:48
现在泌乳素指标95，
2022-11-26 15:38:36
泌乳素瘤围产期，包括孕前期，孕期，哺乳期都有不同要求。正常产后哺乳期如坚持母乳喂养，就不需要继续用药，直至孩子断奶。你说的情况，孩子已经不是母乳喂养，如在断乳两三个月，泌乳素仍高，可以考虑继续服用溴隐亭，剂量同孕前。 因泌乳素水平和检测方法和检测时患者状态相关，建议间隔一两周连续测两三次，再做是否吃药的决定。
2022-11-26 16:06:35
再者，需要复查垂体磁共振，判断肿瘤大小变化，以评估头痛是否相关
2022-11-26 16:10:44
考虑是垂体微腺瘤，应该做 垂体多期动态增强磁共振。
2022-11-26 16:11:49
两年前的影响是没有垂体瘤，当年做伽玛刀手术，后每年做一次检查都没有垂体瘤，最后我就两年做一次，已经有两年多没有去复查，按照那边的医院解释说可以四年再做一次
2022-11-26 18:11:54
泌乳素值和肿瘤大小相关。
2022-11-26 18:17:44
患者上传了1份检查报告
2022-11-26 18:18:44
为验证目前的轻度高泌乳素血症是否和肿瘤相关，建议行影像学检查。
2022-11-26 18:18:45
CT可行吗
2022-11-26 18:19:07
不行。
2022-11-26 18:19:14
正常垂体磁共振都不一定能看到，所以最好做多期动态增强。
2022-11-26 18:20:39
那么麻烦呀
2022-11-26 18:23:55
我当年的那个医院是增强影像，老家的医院就没那么清晰
2022-11-26 18:25:10
溴隐亭这个药吃了也停不下来，去年没怀孕之前吃了，停药，马上就反弹了
2022-11-26 18:27:45
吃溴隐亭，绝对维持泌乳素正常，3-5年，可尝试停药。要保证此期间泌乳素完全正常。
2022-11-26 18:31:04
普通增强也不一定能看到微腺瘤。
2022-11-26 18:32:00
但是每次去复查核磁共振都显示没有垂体瘤，就是泌乳素都是往上涨，溴隐亭可控制就是不能停，由于疫情原因又不能返深复查
2022-11-26 20:23:59
垂体微腺瘤在普通垂体磁共振和普通增强上多数时候看不出来。
2022-11-26 21:57:43
也和阅片经验相关。
2022-11-26 21:58:41
不是普通的磁共振，是1.5高清增强扫描
2022-11-26 21:58:59
深圳最最高医疗磁共振
2022-11-26 21:59:45
垂体多期动态增强磁共振。
2022-11-26 22:00:13
每次复查都没有异常，感觉不是这个问题
2022-11-26 22:01:06
可以发当年的报告给你看看吗
2022-11-26 22:01:46
1.5t磁共振，现在更多3.0t
2022-11-26 22:01:58
N看片子，不看报告
2022-11-26 22:02:14
垂体阅片，临床医生和影像科医生的关注点不同。
2022-11-26 22:02:58
也不知到时是3.0还是1.5 不过就看得清晰
2022-11-26 22:03:33
你院拍这个片贵吗
2022-11-26 22:04:02
不是在哪里拍片的问题。关键是阅片。
2022-11-26 22:05:22
有时间拿着片子来看看吧。
2022-11-26 22:05:43
已经有两年多没有复查
2022-11-26 22:06:07
原来医院可能是1.5T的
2022-11-26 22:06:32
现在3.0的价格会不会比1.5T拍的贵？
2022-11-26 22:07:07
不管是1.5还是3.0，做多期动态
2022-11-26 22:07:15
你院有伽玛刀门诊吗
2022-11-26 22:07:59
垂体多期动态增强磁共振是垂体磁共振的一种，和1.5和3.0没关系
2022-11-26 22:08:41
你的病，不适合伽马刀。
2022-11-26 22:08:55
杀过一次，后面复查都没有发现，不知道有没有杀干净
2022-11-26 22:10:10
如果首诊准确，可以确诊泌乳素微腺瘤，除外生理和药源性高泌乳素血症，只要泌乳素高，就意味着有肿瘤细胞分泌泌乳素。
2022-11-26 22:12:02
还有其他疾病可以引起高泌乳素血症。
2022-11-26 22:12:46
所以，有时间，请携带所有全部病例资料来我院看看吧。
2022-11-26 22:13:44
伽玛刀可以把垂体瘤消失，但是不能保证泌乳素降低，深圳市人民医院神经外科医生也曾经告诉我，我觉得理论上还是听从他们，到时如果不做伽玛刀肿瘤可能就会越长越大，谢谢你的回复，说声再见了！
2022-11-26 22:17:15
