吕医生您好，我是今年3月25号因为喝水扭到脖子导致第二关节半脱位的张杰，当时有去医院找您治疗，扎了针的。然后我今天不是过来学校这边的医院重新复查了嘛，医生说我的这个还是没有复位，然后就有问到当时有没有被医生要求住院治疗、进行牵引、戴颈椎保持器啥的。他说我这个已经过了两个月了，说以后也不可能再复位了，只能自己注意保护。所以我现在想来咨询一下您，像我这种情况的话还有复位的可能性吗？然后我现在需不需要去做一些牵引治疗？我有没有必要自己去买颈椎支撑平时多戴一下呢？
2022-05-26 13:06:22
您好我查一下您资料
2022-05-26 20:03:08
您好，您这个情况可能当地医生表述的不是特别清楚 您的片子反映的是双侧寰枢关节不对称， 传统上双侧寰齿间隙大于2mm可能有脱位 但脱位一般有明显的暴力外伤，而且脱位后也会有显著活动受限功能障碍 另一方面，多数人双侧寰齿间隙是不对称的，有少数人在生理状况下也是有比较大的双侧间隙差距，不能仅根据影像来诊断脱位 您当地的报告也是说考虑半脱位要结合临床症状判断
2022-05-26 20:11:08
医生回复了2张图片
2022-05-26 20:11:38
我院报告和片子与你最近片子是相符的
2022-05-26 20:12:18
你这个双侧寰齿间隙不对称，没有严重的关节活动障碍，和严重外伤因素 这个考虑是自身因素导致的 当然本身寰齿间隙不对称的人，因为两侧肌肉受力不均衡，容易出现反复颈肩疼痛
2022-05-26 20:15:10
这种情况不可以强行机械复位的 一般专科会选择通过关节松动或正骨手法可以在生理范围内改善间隙
2022-05-26 20:16:12
你现在的情况也不用太担心 主要是跟其他颈椎问题一样的注意即可 避免不良姿势，外伤等等
2022-05-26 20:17:31
可以去中医院或中医科找正骨医生连续治疗 间隙可以有所恢复 完全对称比较困难
2022-05-26 20:19:49
总而言之 你的情况当时主要是以局部疼痛为主 无明显脊髓或神经根刺激，在双侧寰齿间隙本身不对成的情况下，局部肌肉扭伤 暂不考虑寰枢关节半脱位
2022-05-26 20:36:34
这类情况很常见，不用太纠结复位
2022-05-26 20:37:09
当然通过一些治疗，让寰齿间隙趋于对称，会让颈椎整体情况改善 这个过程相对漫长
2022-05-26 20:38:31
好的，我明白了吕医生，那我这种颈椎经常不适导致头部有轻微昏昏沉沉感觉的状况，您联系我不定期佩戴一下颈托吗？因为今天我已经买了一个颈托，不知道可不可以佩戴，去缓解或者保护颈椎？
2022-05-26 23:20:19
颈托在长途旅行或者工作的时候可以适当戴一下 目的是帮助你稳定颈椎关节 真正要根本上达到这个目的，还是要靠脊柱功能锻炼，把颈椎周围的肌肉练好，才能稳固颈椎
2022-05-26 23:52:09
相比寰枢关节的问题，你的颈椎曲度反弓也是一个显著的问题 也是需要规范的锻炼恢复的
2022-05-26 23:53:07
不建议日常生活长期佩戴颈托，会让颈部肌肉更加虚弱
2022-05-26 23:56:48
好的好的，对了吕医生，我昨天看医生的时候，他说我这个位置不对称什么的反正比较危险，如果以后再扭到或者受伤，严重者还会导致瘫痪，平时按摩理疗也尽量不要随便按。然后我就问那平时可以通过运动缓解我有时候脖子的不适吗？比如羽毛球之类的。那位医生说打羽毛球也要适可而止，我就有点害怕，感觉以后打球都有阴影了，所以最后想再请问一下您，真的是像这个医生说的这样吗？????
2022-05-27 07:59:57
没有那么夸张 我上面已经说的比较详细了
2022-05-27 09:13:22
你这仅仅是个半脱位的现象，症状也不符合半脱位 更不是脱位 脱位就要注意些
2022-05-27 09:14:08
你去什么医院，什么科看的？
2022-05-27 09:14:19
建议去正规三甲，找骨科或者脊柱科看
2022-05-27 09:14:41
去的脊椎科
2022-05-27 09:25:16
我也觉得些许离谱了，昨天从医院出来，还没病呢，命已经吓没一半了????所以才找到您再问一下
2022-05-27 09:26:23
那我懂了，悬的心放下了，之后回深圳我再去你们医院看看吧，谢谢您啦，吕医生????????
2022-05-27 09:27:43
好的
2022-05-27 13:04:45
