男患者，73岁，最近两年常怀疑妻子20年前与村里人有染，继而打骂妻子，家里人劝阻也被认为偏向妻子，与家里人冷战。不愿去医院就诊。今年4月份，8月底已发生两次，只要有人提起其妻子，即使其妻子不在现场，就开始陷入漫长的谩骂中。平时记忆极差，很难回忆起前两天的事情，有时对前两天发生的事情有错误印象，最近常担心家里的阳台玻璃掉落，水壶把手断裂等。没事时常一个人呆坐，或者躺到床上休息
2025-09-11 11:20:37
挂老年精神科，原因：两种可能，1:认知障碍，如AD，AD诊断后2-3年可能会出现精神障碍，多以嫉妒妄想及被窃妄想突出。2:器质性妄想障碍；由于卒中或关键脑区的血管事件引起的精神障碍。
2025-09-11 18:30:12
检查需完善颅脑MRI及认知相关量表测评。
2025-09-11 18:30:37
目前极度抗拒去医院检查，曾两次叫救护车及报警，希望能强制容易，但失败。是否可以先用药恢复精神状态，待精神正常再找机会去医院做检查
2025-09-11 19:33:44
最近也经常喊累，有时头疼。是否可以进一步缩小可能的病因？
2025-09-11 19:34:27
首次还是建议来医院做个检查
2025-09-11 20:33:16
2025-09-12 18:10:10
