潘莉

潘莉  主任护师

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第一执业北京大学深圳医院

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  • 潘护师您好,我父亲上个月因为便秘导致的肠梗塞,做了开腹查探手术,肠膜上很多颗粒(开始以为肠癌伴腹腔转移),病理显示肠结核,因排便问题做了造口,加上有帕金森综合征,有异动,加上年龄大,比较瘦,皮肤褶皱,造口袋很难粘住,容易渗漏,导致皮肤感染,更加不好护理,想请问一下您们对于这种情况有没有什么建议,或者护理的护具?网上的产品基本上都购买过了,都会渗漏。

    2023-10-05 12:13:26

    您好!从照片资料看,造口低平,是高排泄造口,我周一、周三出门诊,带上老父我建议线上预约我门诊,线下带着老先生就诊,需要针对性评估老先生造口及周围皮肤情况,

    2023-10-05 12:19:16

    不知道是否准备了造口保护粉、皮肤保护剂、黏胶去除剂以及可塑贴环(康乐保mio系列可塑贴环4mm厚款装),以及面巾纸、棉柔纸巾、无酒精湿纸巾,以及垃圾袋,就准时记住带来上述物品。

    2023-10-05 12:23:52

    不好意思,因为我是在深圳,父亲在四川老家。现场来不了,目前我们小地方医院没有办法,只有不吃东西,去医院打营养液和消炎针让皮肤感染变好. 他位置的话在左下腹,是回肠造口术。 但是渗漏这个问题是我们急需解决的,因为我一直比较信赖北大医院,所以找您看看有没有什么办法。

    2023-10-05 12:24:26

    主要是他皮肤褶皱和帕金森异动,很容易脱落和渗漏,不知道现在有没有什么先进一点的造口袋设备或者技术

    2023-10-05 12:26:18

    建议使用康乐保 Mio系列深凸两件式造口袋+加厚型Mio系列可塑贴环(厚款)+ Mio系列专用细腰带,腰带 24小时需持续使用,加强深凸造口产品的防渗漏效果,扣环等需要用棉柔纸巾妥善保护,防止器械相关性皮肤损伤、腰带不宜过松,。同时落实体位管理,避免端坐,在变换体位的时候,注意适度按压造口底盘,避免端坐位,。造口袋一般不超过三天更换,如果造口周围有皮肤红肿疼痛,瘙痒等,说明底盘已经有渗漏了,应及时更换造口底盘,房子对造周末围皮肤进一步损伤。

    2023-10-05 12:41:50

    每次清洗在造口周围皮肤建议使用格黏胶祛除剂,因为是属于挥发性产品,一般碰在哪儿就是柔软10斤插是而不是用湿纸巾进行清洗,再用温水或者温盐水进行清洗,一定要将之前溶解的底盘黏胶那种滑溜溜的亮闪闪的粘液清除干净,否则影响下一步使用深凸面造口护理产品使用效果,造口根部渗漏,导致皮肤损伤进一步加重。

    2023-10-05 12:47:06

    空腹更换造口袋。在饮食上建议使用隔水蒸苹果,蒸芋头,蒸红薯等,促进大便呈糊状,不建议一直进食流食、半流食,酌情可以进食软烂米饭等,蒸水蛋、鱼肉等保障易消化,容易吸收,每日饮水量2000毫升以上少量多次吃,少量多次影,避免煎炸辣刺激性食物。建议如果不能缓解,请及时到当地三甲医院伤口造口门诊就诊,必须进行专科现场评估处理。

    2023-10-05 12:51:37

    好的,非常谢谢!

    2023-10-05 12:59:34

    患者上传了1份检查报告

    2023-10-05 13:30:00

    近两天造口是这样子的,麻烦帮忙看下是用深凸吗? 另外我找了您说的三个产品图片,帮忙看看是不是?

    2023-10-05 13:31:05

    患者上传了1份检查报告

    2023-10-05 13:31:42

    确实要去伤口造口专科医疗机构就诊了,一般两周左右的时候造口缝线是要拆除的,否则会引起周围皮肤增生的并发症,也容易造成排泄物渗漏的原因

    2023-10-05 13:32:07

    是的

    2023-10-05 13:32:35

    好的,明白了,谢谢!

    2023-10-05 13:35:22

    祝老人家恢复健康!

    2023-10-05 13:35:43

    感谢感谢,也祝您工作顺利!

    2023-10-05 13:39:16

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