陈培  主治医师

陈医生您好！25年4月9日，因为弹响髋(24年11月骑摩托摔伤肩关节脱位肱骨大结节骨折，25年1月出现髂胫束磨大转子，不痛，一直未处理)，电针针灸了左侧髋部和臀部来放松髂胫束，当天出现左大脚趾接地一面麻，针灸部位臀部酸痛。 4月22日查坐骨神经超声，显示左侧坐骨神经在出口处水肿，梨状肌增厚。5月中旬复查超声显示水肿消失。 4月下旬查骨盆X片骨盆左侧高，不明显。 5月查髋关节核磁(可扫码附件4二维码输入尾号5608)，报盂唇损伤和可能髋关节撞击综合症，医生认为不严重且和臀部痛无关。该核磁同步可见臀中肌链接大转子一段，有损伤(报告没有写肌肉损伤)。 5月29日查臀软组织核磁(可扫附件5二维码输入尾号5608)，报告左臀中肌损伤，左臀皮下脂肪水肿。 4月中旬和5月两次在市二医院查肌电图(双下肢传导速度，贴片，不插针)没有异常。 6月4日在中大附一做了松解腰肌来调整骨盆，并做了DMS筋膜枪。6月5日在深圳医院做了冲击波，当时疼痛有缓解。但新增躺着也会屁股压痛(之前没有)，深处钝痛貌似向浅层转移？ 6月12日复查左臀肌骨超声，报告臀上皮神经水肿，坐骨神经受压变扁(见附件6) 现在症状 左大脚趾麻木有好转。 左臀部皮肤对温度感应迟钝。 左臀部(具体位置见附图123)酸软痛，坐低或者坐久起身明显。新增躺着也会有，比较轻微(以前没有)。 左腿支撑不够稳，膝盖小腿发紧，走路久左脚跟压痛，感觉力线不对。 左侧髂胫束有紧张，偶有磨大转子并微痛。 看过几个医生，诊断包括 骨盆错位骶髂关节错位，臀肌损伤，臀肌挛缩，大转子滑膜炎，梨状肌综合征，骨盆倾斜导致梨状肌症状，臀上皮神经卡压等。

陈医生您好！周末打扰了，麻烦您给看看可以吗

有的说我左侧骶髂关节有错位导致肌肉紧绷所以痛并可能轻微压迫坐骨神经。您看我这个耻骨那里是不是很不对称了啊，还有左侧骶髂关节缝隙好像也比右侧大？

左腿后伸，左腹股沟内紧绷拉扯痛。晨起左小腿紧绷严重。