11个月前弯腰在地面搬抬重物，四人合力抬起瞬间感觉超出我的极限，勉强坚持了三秒便放下，在此过程中感觉后背拉扯了一下，听到一声低沉响，但没感觉任何疼痛，走路也没感觉痛，当天下午再搬40斤便感觉后腰隐隐作痛，但搬30斤也不痛，日常活动量大一点或者干轻中度体力活也感觉痛，市中医院做针灸一周后不痛了，但搬重一点就会导致再次痛。 2、随后在市中医院的骨伤科和筋伤科拍片和磁共振检查也未发现明显异常，经过针灸、艾灸，推拿理疗后症状缓解，表面上感觉不到疼痛，以为好了，但弯腰稍微用力搬东西就会感觉腰部疼痛，做腰背肌功能锻炼已2个多月，自我感觉腰背肌功能已经很强了，但依然不能弯腰负重30斤以上，尤其是在轿车后备箱弯腰拿东西，一拿就会扰动到腰部的痛点，不知道到底伤到哪里了
2025-03-27 21:34:18
您好
2025-03-28 07:02:17
您好
2025-03-28 07:02:33
根据您的症状描述，我这边考虑还是腰椎间盘突出的原因
2025-03-28 07:03:04
盘源性腰痛
2025-03-28 07:03:32
盘源性腰痛是一种由腰椎间盘内部结构病变引起的腰痛 病因 • 椎间盘退变：随年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，易出现裂隙，是盘源性腰痛的主要原因。 • 外伤：腰部急性扭伤或长期慢性劳损，损伤椎间盘纤维环，使髓核突出刺激周围神经末梢，引发疼痛。 • 遗传因素：部分人因遗传因素，椎间盘结构或代谢存在缺陷，更易患盘源性腰痛。 临床表现 • 疼痛特点：多为下腰部深部钝痛，可伴有臀部或大腿后侧牵涉痛，一般无下肢麻木、无力等神经根受压症状。疼痛常于久坐、久站或劳累后加重，卧床休息可缓解。 • 诱发因素：腰部过度活动、长时间保持不良姿势、突然扭转腰部等，都可能诱发或加重疼痛。 诊断 • 症状评估：医生详细了解患者疼痛的部位、性质、程度、诱发及缓解因素等。 • 影像学检查：MRI是常用检查方法，可清晰显示椎间盘退变程度、有无纤维环破裂等。椎间盘造影检查对诊断有重要意义，能判断椎间盘是否为疼痛来源。 治疗 • 保守治疗：包括卧床休息、物理治疗（如热敷、按摩、牵引）、药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等）。康复训练也很重要，如进行核心肌群锻炼，增强腰椎稳定性。 盘源性腰痛患者日常要注意保持良好姿势，避免腰部过度负重和劳累，加强腰部肌肉锻炼，以缓解疼痛，提高生活质量。
2025-03-28 07:06:36
潘大夫，您好，我做磁共振检查腰椎间盘可能是正常的老化和退变，没有明显异常。主要是弯腰搬了超重的东西（大约160斤左右）把腰部拉伤，在此之前我的腰部功能都挺好，每周锻炼跑步爬山和高强度活动都没问题。自从这次拉伤后就不能负重了，经过各种理疗后表面上不痛了，弯腰搬50斤以上就会导致腰部疼痛，做引体向上做到筋疲力尽时也会导致腰部再次疼痛，经过理疗后也是治标不治本.日常活动不痛，干中等强度体力就会隐隐作痛
2025-03-28 10:31:28
不可能是盘源性腰痛，就因为搬重物拉伤了，应该还是肌肉拉伤导致的吧
2025-03-28 20:43:17
潘大夫，看您之前有治疗过类似搬重物拉伤导致腰痛的案例，特意慕名向您请教一下，这种是伤到哪里了，要怎么治疗，大概要治疗多久，费用大概多少？谢谢
2025-03-28 20:46:36
我这边之前接诊的几个搬提重物导致腰痛案例大多数都是急性的腰扭伤或者轻度的腰椎间盘突出，有筋出槽骨错缝的问题，针灸和正骨复位治疗之后一般一周左右都恢复正常了。
2025-03-28 21:53:49
你把你的核磁片子发我看下。
2025-03-28 21:56:03
核磁没有电子档的片子，只有胶片和纸质报告。或者明天带着胶片和报告来找您看一下可以吗，您的地址在哪里，几点钟方便呢。如果筋出槽骨错逢的问题，核磁能看得到吗，如果核磁检查不出来，您是不是通过手触摸来感知判断。我之前也针灸和推拿后不痛了，但过后再次搬50斤以上就可能再次引起疼痛。不知道是怎么回事
2025-03-28 22:11:26
