陈医生好，我是上周五看病的李玲君家属，CT结果已经出来，请您帮忙看一下报告。 我们从报告上看主要是左腋窝的淋巴结的变化： 2023年5月，1.0×0.9 2023年11月，1.3×1.2 2024年4月，1.8×1.3 2024年10月，2.1×1.9 的确在缓慢进展，加上癌标指数也是在不断进展，想听一下您的建议： 1，当前情况是否严重，是否可以保守治疗（中医），毕竟去年上半年达尔西利造成的生活状态极差，患者不愿意接受。 2，如果可以接受，什么时候是必须干预的红线？譬如腋下淋巴结大到什么程度就必须要处理了？ 感谢
2024-10-28 19:04:04
我明天在系统上看看您的片子回复您
2024-10-28 20:40:13
好的，麻烦您了[抱拳][抱拳][抱拳]
2024-10-28 20:41:20
[握手]
2024-10-28 20:47:43
陈医生，不好意思，李玲君的片子还麻烦您抽空看一下
2024-10-29 14:13:21
多谢[抱拳]
2024-10-29 14:13:27
在看
2024-10-29 15:26:03
晚点回复您
2024-10-29 15:26:06
医生回复了1张图片
2024-10-29 16:55:36
对比的看了你最初的结节
2024-10-29 16:55:43
还是明显的增大了
2024-10-29 16:55:50
就绿色那里
2024-10-29 16:56:05
我觉得中医干预不现实
2024-10-29 16:56:40
现在肿瘤已经持续在大，达到一个进展了
2024-10-29 16:56:53
还是建议治疗，不要等到后面错过了治疗的时机
2024-10-29 16:57:21
原本的药物干预耐受不了还可以换别的药物
2024-10-29 16:58:56
多谢，最后多问一个问题：现在的治疗方案是氟维司群加地舒单抗，如果要变方案，是否就是加达尔西利这种CDK4药物，还是要还化疗？或者您有什么最新的药物或者治疗方案推荐？多谢[抱拳]
2024-10-29 18:03:45
目前可能加另外一种CDK4/6i可能会更好
2024-10-29 19:12:39
化疗可能会更加难受，也不可能长期使用
2024-10-29 19:13:12
内分泌+CDK4/6i可能会更合适
2024-10-29 19:13:34
另外一些药物需要经过基因检测后使用，而且国内可及的药物也比较少，也不见得副作用会更低
2024-10-29 19:15:50
她吃达尔西利主要的不舒服是什么？
2024-10-29 19:16:15
