杨超

杨超  主任医师

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第一执业中山大学附属第一医院

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咨询疾病:脑出血
  • 医生,我妈妈大约10来天前,在深圳二院治疗腿血栓和肺栓塞,住院过程中发现脸部抽搐了两次,医生停掉吊针后就不抽了,但同侧手和嘴角,腿都不太受控制,没力,人也感觉傻傻的,反应很慢很慢,眼睛也越发看不清,整天昏沉睡觉。但是住院医生那会没给我们开单检查,直到周三出院后,回到家症状加重,去做了核磁共振,报告写着脑出血和亚急性脑梗死(如图1234),当晚去深圳二院急诊,二院来会诊的医生看过片子后都说是脑部有转移肿瘤(肺部两年前做过手术,但ct看肺部是正常的),周五在二院拍了平扫ct 后就出院了,报告如图56,怕真的有转移周六去做了petct ,结果如图7。我妈妈周五出院后回家几乎是完全昏睡,神智不清(也不知道是不是在医院太累了,在急诊留观区,环境比较差)周六早上醒来整个人精神状态好了不少,虽然白天也还是睡觉频率挺高的,但神志是清楚的,睡醒也有起来走走。周日状态比周六好,白天只睡了两三觉,但是到了晚上又开始整个人傻傻的,反应很慢很慢,例如按马桶冲水都要在那里愣好久。我们很担心脑部到底是怎么了,到底是因为脑出血还是脑梗死还是脑部有肿瘤?二院开了一个降颅压的药。如果是肿瘤是否需要再做什么检查进行确认?如果是脑出血和脑梗死导致以上一系列症状,是否能治疗?麻烦医生解答一下,谢谢医生了

    2022-11-28 15:46:39

    你的检查已经做的比较全面

    2022-11-28 21:31:30

    我详细看过了,考虑是急性脑梗塞后脑出血

    2022-11-28 21:32:07

    可以继续针灸,高压氧,康复理疗

    2022-11-28 21:32:29

    谢谢医生的回复,那我们现在需要做什么吗?还是等脑出血自动吸收了再说?通常需要等多久呢?因为还有个甲状腺癌需要处理……之前栓塞那会吃抗凝药,导致现在血比较难止住,不敢去做穿刺活检

    2022-11-28 21:37:25

    因为深圳二院的医生看了核磁共振片后,都说考虑是脑转移瘤,我们有没有必要再去做多一个增强型脑部核磁共振来确定是不是肿瘤呢?总觉得有一些不放心,怕发现晚了难处理

    2022-11-28 21:41:48

    出血会自己吸收,不放心的话可以加做检查

    2022-11-29 19:35:48

    好的,感谢医生回复!我们在思考是否有必要前往医院进行多学科的会诊,又是栓塞,又是甲状腺,又是脑出血的,深圳这边的医院都说难搞,也没告诉我们该怎么办,我们实在是没啥办法了……

    2022-11-29 20:12:05

    医生,脑出血是会导致整个人嗜睡、反应迟钝和眼睛看不见的对嘛?因为我妈停吃抗凝药5天,眼睛没见好,嗜睡的问题中间好过两天,这两天又不太行,是不是脑出血的锅

    2022-11-29 20:57:08

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