医生您好，我24岁，女。我黑便很长时间了，有时候腹泻，大便有时候细，有时候正常，但是颜色普遍发黑,有时候放屁很多，肚子偶尔咕噜噜叫。我平时喜欢吃辣的东西，也喜欢喝咖啡和可乐，喜欢吃冰的东西，从不喝温水热水。很经常运动，在同龄人里算运动水平较强的。我还在读研,最近开始实习了，事情很多，已经熬夜有一段时间了。我是经常早.上到公司，吃完早饭、喝一-杯咖啡，就开始拉肚子。我大概六年前得过一次急性胃炎，两年前做过一次胃镜，那次检查结果显示胃很健康，但是有幽门螺旋杆菌，后来吃了药，但是没有做后续检查。今年二月份做过一次入职体检，体检结果也显示一切正常，但是没有检查大便，http://thmapp.thmnet.com/v1.21/#/reporthzfx?isupload=0，这是那一次的检查结果，不知道有没有参考价值。我现在除了便黑没有什么其他的问题，非常非常偶尔地肚子会有一点点痛，精神较好，食欲很好。请问这是怎么回事呀?我需不需要做些什么，先观察观察症状有没有改变? 症状严重吗？是什么原因？要做什么检查？怎么治疗？
2021-05-26 23:14:24
拉肚子、拉黑便与消化道出血、摄入黑色食物后同时伴有肠炎有关。粪便颜色发黑同时伴有腹泻症状，应及时进行大便常规检查，与消化道出血是有直接关系的。常见的上消化道出血性疾病有胃底静脉曲张破裂、胃癌、胃穿孔，下消化道出血疾病主要有肠癌、肠叠套、溃疡性结肠炎等，当上消化道出血量比较大，血液就会经过下消化道的氧化，然后再排出，这时不仅会伴有腹泻症状，并且粪便的颜色是黑色的。出现下消化道出血时，如果血液在消化道中停留的时间比较长，氧化程度比较严重，排出来的粪便也会形成黑色。 部分人在饮食上会大量的摄入黑色的食物，比如海带、动物血、动物肝脏等，这类食物由于含铁量特别丰富，所以会导致粪便颜色出现发黑。摄入这类食物的同时伴有肠炎症状，就会同时出现腹泻表现。
2021-05-26 23:19:42
建议您行胃肠镜检查，便常规检查。
2021-05-26 23:20:29
幽门螺旋杆菌检测
2021-05-26 23:21:02
我经常喝咖啡和可乐，算是黑色食物吗？一定要做胃镜吗？我可以先做些什么养一养吗？我最近真的没时间做胃镜。而且我除了大便异常，没有什么身体不适
2021-05-26 23:21:23
您可以给我一些意见，让我先养一养吗？如果大便恢复了正常，是不是就不用去做胃镜肠镜了？
2021-05-26 23:23:28
喝咖啡，可乐一般情况不会引起黑便。
2021-05-26 23:24:05
喝多量可乐可能会导致大便黑色。当服用或者引用了大量颜色过深的食物以及饮品的时候，食物及饮品进入胃肠道，会综合胃内的胃酸以及食物残渣，从而排出颜色较深的粪便。
2021-05-26 23:24:26
停用咖啡，可乐观察半个月。
2021-05-26 23:25:36
嗯嗯，请问您可以给我一些其他的，保养肠胃的意见吗？
2021-05-26 23:26:48
会不会是因为我最近熬夜呢？我还很喜欢吃辣吃冰。其实长期来讲，我的生活习惯真的很健康，运动习惯也良好，经常参加体育比赛……熬夜也只是最近的事情
2021-05-26 23:28:06
对胃肠道进行保养的常用措施主要包括控制饮食、养成良好的作息习惯、避免烟酒刺激。控制饮食是指尽量避免辛辣刺激性的食物，避免油腻不易消化的食物，避免过甜、过咸及腌制、过夜的食物，可以吃新鲜的、刺激性小的、容易被人体消化吸收的食物。养成良好的作息习惯对保养胃肠也很重要，避免熬夜、避免过于劳累对胃肠道功能恢复有一定的帮助。吸烟及饮酒均会对患者胃肠道产生刺激，戒烟或戒酒有助于患者胃肠道功能恢复。 另外适当喝酸奶也有助于患者胃肠道功能恢复，酸奶中含有肠道益生菌，对保养胃肠道有一定的作用。
2021-05-26 23:28:24
我不抽烟喝酒的
2021-05-26 23:29:09
浓茶，浓咖啡也尽量少用
2021-05-26 23:29:37
嗯嗯，啊我每天也都喝茶
2021-05-26 23:29:57
咖啡、茶、奶茶、可乐，都喝，都是冰的
2021-05-26 23:30:14
减少对茶叶，咖啡，可乐的摄入量。
2021-05-26 23:30:21
以温度适易饮食为佳
2021-05-26 23:30:58
嗯嗯，那辣的和冰的还可以吃吗？
2021-05-26 23:31:00
减少摄入
2021-05-26 23:31:14
嗯嗯好的，您觉得每顿饭吃几分饱合适呢？
2021-05-26 23:32:03
我有时候进食量会很大，因为运动之后很饿，经常一不小心就吃撑了
2021-05-26 23:32:27
七或八分饱是相对科学的，并且要一日三餐。
2021-05-26 23:33:05
正常的排便是每日几次呀？应该什么时间排便呀？
2021-05-26 23:33:34
大便1-2次/天属于正常，食物在进入胃内后，消化系统会将食物中的营养吸收，剩下的残渣会转变为粪便，储存在乙状结肠和直肠中。当乙状结肠和直肠中的粪便储存达到一定量时，就会对排便系统造成刺激，形成排便反应。
2021-05-26 23:34:48
早晨排大便比较科学
2021-05-26 23:35:09
早饭前还是早饭后呢？
2021-05-26 23:35:54
都可以，养成习惯就好了。
2021-05-26 23:36:58
嗯嗯好的，谢谢医生
2021-05-26 23:37:53
祝您早日康复
2021-05-26 23:38:17
如果半个月之后，我的排便时间和大便状态都正常了，我就不用去医院了是吧？
2021-05-26 23:39:03
对了，有时候腹泻会不会是因为空调太凉了呀？我学校和公司的空调都开很低。但是空调凉不会导致黑便吧？
2021-05-26 23:47:38
受凉也是腹泻的诱困之一，但不会引起黑便。
2021-05-27 07:23:00
如果一切正常了，就不急于就医了，但定期进行身体检查还是必要的。
2021-05-27 07:24:07
好的，谢谢医生
2021-05-27 10:16:14
