陈医生您好！我母亲是多年冠心患者，确诊阵发性房颤。之前于2011年孙逸仙心血管医院CAG提示右冠扩张，D1开口狭窄50%，2016年冠脉CTA提示右冠扩张与中度狭窄并存。近日左侧手脚发凉发麻，左侧小腿有酸胀感觉，左脚体温比右脚略低0.5度左右。卧床时双脚颜色无明显差异，坐姿时，小腿悬挂床边，左脚比右脚颜色略紫。
2023-06-28 20:04:50
你好。听您这个描述阿姨像是下肢血管的问题，有做过下肢的动静脉彩超么？
2023-06-28 21:00:57
利伐沙班吃着20mg有出血倾向么，用了多久了
2023-06-28 21:01:17
立伐沙班吃了有一年多了，没有发现有出血点或便血现象。几年前做过下肢的动静脉彩超，最近没做过。
2023-06-28 21:05:51
除了左脚，左手也发凉发麻。
2023-06-28 21:06:15
只有局部左手左脚是吗？腿和手臂有没有发凉发麻
2023-06-28 21:17:34
房颤患者出现脑梗死的概率不低，但她如果规律在吃利伐沙班的话风险还是可控的，如果整个左侧肢体都存在麻木发凉，还是需要排除脑部疾病导致的，建议做个头颅CT或者头颅MRI。另外就是下肢血管的问题，需要警惕下肢血栓或者动脉闭塞，做彩超相对比较快可以评估到。
2023-06-28 21:19:15
目前只有局部左手左脚发麻发凉，手臂正常，小腿有酸胀。
2023-06-28 21:20:49
我个人倾向血管的问题可能性大，先做个动脉+静脉彩超筛查一下，有问题可以进一步做血管造影明确一下
2023-06-28 21:26:40
好的，是双下肢动静脉彩超吗？上肢需不需要做？
2023-06-28 21:28:14
上肢血管可以一起做，然后加个头的CT看看，这样性价比高一点，磁共振更贵些
2023-06-28 21:36:55
陈医生，我母亲高龄90岁，这些检查挺折腾的。有没有可能可以住院检查治疗？多谢！
2023-06-28 21:48:42
那这个可能得咨询一下血管外科或者介入科。血管彩超和急诊头颅CT一般当天就可以完成
2023-06-28 23:14:46
好的，非常感谢！
2023-06-28 23:53:38
不客气哈，阿姨年龄长，可以提前约个早点的号，这样检查基本上会完成的快一些
2023-06-29 07:41:17
多谢提醒！
2023-06-29 14:12:27
