温远祥

温远祥  主治医师

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第一执业北京大学深圳医院

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咨询疾病:心脏瓣膜病
  • 心脏病换瓣手术十年,一直服用华法林2.5mg片剂抗凝治疗,剂量1/2片-3/4片—1片,血脂高,近一年服用1.5片,未及时监测凝血,4月30日检查明显异常(见图),予维生素K两支肌注,停药,返家后第三日早查凝血,指标有所回落。请假主任接下来怎么起始吃多少华法林,隔多久监测?需要换利伐沙班吗?感谢

    2024-05-02 16:18:30

    您好 大概了解你的情况,换机械瓣术后目前唯一认定有效的抗凝药只有华法林,利伐沙班不能替代,如果没什么出血风险建议现在开始吃你原来华法林1片开始,如果没特殊不适吃药3-5天左右复查凝血功能,根据复查结果再决定是否需要调药。

    2024-05-02 16:26:37

    您好,是老人,76岁。5天前一个眼睛有点出血(可疑),目前一片2.5mg可以吗?, 如果吃华法林,今天晚上吃,还是明早吃更合适?

    2024-05-02 16:30:39

    现在眼睛出血情况怎么样 有去专科看了么,现在恢复怎么样,专科医生有没说可以恢复抗凝治疗。

    2024-05-02 16:32:05

    急诊看的,没看专科。目前眼睛红已经完全消退,正常。

    2024-05-02 16:38:11

    之前是红充血比较明显,身体其他部位没问题。肌注维K 后当晚有头痛,之后完全正常

    2024-05-02 16:39:34

    如果现在恢复了而且没有其他出血风险的话今晚可以恢复华法林治疗了,就2.5mg一天一次就行,3天后复查凝血功能,根据结果再看要不要调药。

    2024-05-02 16:40:56

    好的,谢谢

    2024-05-02 16:41:25

    之后情况再咨询您👊

    2024-05-02 16:41:44

    好的,如果有什么特殊不舒服及时去医院看看。

    2024-05-02 16:42:31

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