彭主任，2016年在康宁确诊为抑郁症前，我做了睡眠24小时监测和甲状腺检查，排除了这两个原因。 我的症状是犯困严重，无法正常工作生活。这应该是抑郁症的残留症状。 文拉法辛，托莫西汀，安非他酮，舍曲林，来士普，德巴金和碳酸锂，这些药对犯困的效果都不理想。 吃过阿普，氯硝助眠，现在用的右佐匹克隆助眠，助眠效果可以。 请问我接着换什么药吃呢？
2022-02-07 15:22:17
右佐匹克隆半衰期大约6个半小时，如果效果可以，就继续服用，但是也不能长期使用，按照药物特点来说，安非他同是具有振奋作用的抗抑郁药物，对困倦的患者来说效果大部分不错，你当时是怎么用的？
2022-02-07 16:47:17
目前你没有继续使用抗抑郁药物了吗？
2022-02-07 16:47:56
不建议你使用苯二氮卓类助眠药物（安定类，包括氯硝，阿普唑仑等），这类药物普遍半衰期长，容易造成白天困倦。您还可以考虑酒石酸唑比坦，扎莱普隆等非苯二氮卓类药物，半衰期较短，对入睡困难的症状缓解较好，且相对不易引起白天困倦。
2022-02-08 00:14:08
我现在助眠药用的是右佐匹克隆，抗抑郁用的是文拉法辛225mg, 安非他酮300mg，这样吃了一个月还是犯困。 吃过舍曲林，来士普，托莫西汀，安非他酮，德巴金和碳酸锂，这些药对犯困的效果都不理想。 助眠药我打算暂时还吃右佐不变。 彭主任我现在换什么药解除犯困的问题呢？
2022-02-08 14:26:52
你服的药量也不小了，实在不行可以考虑使用小剂量舒必利试试，具体的最好和你经常看的医生协商一下治疗方案
2022-02-08 15:57:57
