5年前确诊胃腺癌，做了部分切除手术，做了8次化疗，之后身体素质差，复查了没什么问题，就是手脚麻木，尤其是脚底板是木的，经常没什么力气，容易感觉累，体温偏低，这几年断断续续吃过一些营养神经的药，手好了很多，脚底板还是很麻木，请问还可以继续吃药吗？吃什么药呢？
2025-10-16 14:57:50
上传舌苔照片看看
2025-10-16 15:55:04
有没有做过肌电图？
2025-10-16 16:00:27
因为您没有回答我，待会我就直接给您一个建议
2025-10-16 18:52:19
如果还有什么需要进一步了解的，在有效时间内可以继续提问的
2025-10-16 18:55:11
请稍等一下
2025-10-16 18:55:17
患者上传了2份检查报告
2025-10-16 19:51:23
舌头中间裂了，5年前是感觉不舒服的，现在手术治疗后还是裂的，但是没有异常感觉。下面那个地方有时候会有裂的感觉，不痛，有时候又没事。
2025-10-16 19:53:00
没有做过肌电图
2025-10-16 19:53:17
好的
2025-10-16 20:01:13
根据您的描述，您目前的症状（手脚麻木、乏力、易疲劳、体温偏低）可能与胃癌术后及化疗后的神经损伤、营养吸收障碍或代谢异常有关。 1、常用化疗药可能导致周围神经病变 ，表现为手足麻木、感觉减退，且恢复较慢。您的脚底板持续麻木提示神经损伤未完全修复，需长期营养神经治疗。 2. 胃切除术后可能影响维生素B12吸收，导致末梢神经炎。即使间断补充营养神经药物，若未针对性补充B12，症状可能迁延难愈。 3. 术后化疗耗伤气血，脾胃虚弱，出现神疲乏力、肢体麻木。您目前的乏力、体温偏低也符合“脾阳虚衰”的表现。 4. 体温偏低可能与术后体质虚弱、营养不良或甲状腺功能减退相关。需排查内分泌因素（如甲状腺功能）。 处理：可继续使用的营养神经药物： 甲钴胺，每日3次，每次1片（0.5mg），饭后服用以提高吸收率。比维生素B12更高效，适用于糖尿病神经病变及化疗后神经损伤。可加服维生素B1 10mg/日，维持糖代谢及神经功能；B6 10mg/日，减少神经水肿。两者协同改善神经炎症。谷维素 每次10-20mg，每日3次，缓解焦虑相关的睡眠不安。 中医治疗：生黄芪30g、当归10g、炒白术10g、茯苓15g、川芎10g、鸡血藤15g、桂枝6g、防风6g，脚冷明显加制附子6g（先煎1小时）；腹泻加干姜6g。 生活调养：1. 高蛋白易消化食物（鱼糜粥、蒸蛋羹），富含维生素B12的动物肝脏或鱼类每周2次。避免生冷硬食刺激肠道。2. 每日温水泡脚15分钟（水温≤40℃），配合足底按摩促进循环。散步或太极拳等轻度运动增强免疫力。3. 每3个月复查血常规、血清铁蛋白、叶酸及B12水平。若麻木加重伴肌力下降，需行肌电图排除腰椎神经根压迫。4.持续性低体温，需查甲状腺功能；长期卧床者突发单侧腿肿疼痛立即做血管彩超排查。 若规范用药3个月仍无改善，建议至神经内科完善抗体谱检测（如抗Hu抗体）排除副肿瘤综合征。
2025-10-16 20:02:05
方便的时候可以来我的门诊
2025-10-16 20:02:36
舌尖属于心，舌头的中间属于脾胃
2025-10-16 20:03:38
脾胃虚弱所导致
2025-10-16 20:03:56
好的，谢谢，这些药物和中药能一起吃吗？
2025-10-16 20:18:47
你能在这里开药吗？
2025-10-16 20:19:54
160这个目前开不了
2025-10-16 20:22:31
可以来我的门诊再把脉并了解一下其他相关情况
2025-10-16 20:22:52
在哪约呢，能给个周六的号吗？
2025-10-16 20:32:10
可以的
2025-10-16 21:02:01
直接来罗湖中医院国贸中医馆
2025-10-16 21:02:25
就诊地点：罗湖区中医院国贸名中医馆，深圳市罗湖区南湖路3005号国贸商业大厦三楼名中医馆 来院线路：1、地铁：地铁一号线国贸站B出口,国贸街步行约300m； 2、公交金光华站：102、11、 14、 17、1、205、229、 2、 306、 307路等地铁、公交下车顺着中国银行或国贸街直走200米至右侧国贸商业大厦乘坐11、12号观光梯上三楼 3、驾车：罗湖区南湖路国贸商业大厦3楼，罗湖大酒店斜对面，邻罗湖消防中队。 电话：0755-82337636
2025-10-16 21:03:30
非常感谢，几点呢？还要挂号吗？
2025-10-16 21:56:50
上午8点到12点
2025-10-17 08:43:51
下午在罗湖区中医院医联体善沅堂中医馆
2025-10-17 08:44:35
