全亚萍

全亚萍  主任医师

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第一执业深圳市罗湖区中医院

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咨询疾病:帕金森病
  • 患者72岁,女,患高血压、脑梗、帕金森、便秘、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症,其中帕金森病史10年左右。 日常用药情况:1、高血压、脑梗用药:吲哚布芬、厄贝沙坦、叶酸片、阿托伐他汀;2、帕金森用药:多巴丝阱片(0.25规格,每次半片,每日四次)、普拉克索片(0.25mg规格,上午、下午各2片,晚上1片)、吡贝地尔缓释片(50mg规格,每日1片)、甲磺酸雷沙吉兰片(1mg规格,一次半片,每日1次)、苯海索(2mg规格,一次半片,每日1次);3、钙片;4、便秘用药:西梅(网购);5、慢性阻塞性肺疾病用药:布地格福吸入气雾剂(规格:每瓶120揿,每揿含布地奈德160μg、格隆铵7.2μg和富马酸福莫特罗4.8μg;每次2吸,每日2次)。 2025.2.23晚上再次因为咳喘严重在县医院住院,住院期间用药:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 、 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索片、枸橼酸喷托维林片。 住院4天后,于2.27晚上出现严重哭闹、脸部痛苦表情、头部剧烈摆动的症状,折腾一个晚上,医生诊断认为病人心肺功能差,也可能为药物不良反应导致。首先用吗啡改善症状,一天用了2支吗啡;然后让停用原来的所有的高血压、脑梗、帕金森、便秘、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症药,增加螺内酯片(规格:20mg/片;每次1片,每日2次)、氢氯噻嗪片(规格:25mg/片;每次1片,每日2次)、地高辛片(规格:0.25mg;每次1片,每日2次)。 按以上方案后,2.28中午脸部痛苦表情、头部剧烈摆动的症状消失,整个晚上患者除咳喘10多次外,其他表现很安静,无脸部痛苦表情、头部剧烈摆动的症状。 3.1~3.2患者也无头部剧烈摆动的症状,晚上也基本上不咳喘,但是身体感觉还是无力,于3.2下午医生要求恢复所有的高血压、脑梗、帕金森、便秘、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症药,其中帕金森用药调整为多巴丝阱片(0.25规格,每次半片,每日3次),使用多巴丝肼片半片后一个小时作用,出现轻微的异动症,医生查看后让再次暂停帕金森药。 3.3早上帕金森药改为吡贝地尔缓释片(50mg规格,每次1片,每日2次),用药期间未发现异动症,直到3.5主要表现为身体无力。 3.5早上开始患者感觉老想吐,不想吃东西,浑身无力,吞口水都没有力气,老吵着出院,医生打了止吐针处理。

    2025-03-05 16:52:37

    您好

    2025-03-05 16:59:38

    请稍等

    2025-03-05 16:59:47

    你好

    2025-03-05 17:32:16

    1、患者基础疾病偏多,用药复杂 2、很多病情本身、药物都可能引起恶心、无力

    2025-03-05 17:53:45

    了解一下电解质情况,有没有低钾低钠等现象,如果有的话,要及时纠正

    2025-03-05 17:55:03

    有些人服吡贝地尔会有胃肠道反应

    2025-03-05 18:00:14

    帕金森停药还有反应吗

    2025-03-05 18:13:29

    住院期间有补钾

    2025-03-05 18:14:01

    吡贝地尔缓释片已经用药几年了

    2025-03-05 18:14:22

    那就要找找其他原因

    2025-03-05 18:15:53

    帕金森突然停药不是有很大的反应吗?但她刚停药时反而没有异动症,浑身无力和停药相关吗?

    2025-03-05 18:17:39

    有哪些可能的其他原因?

    2025-03-05 18:18:16

    有时候受凉了,舌苔厚腻,也会出现这种情况

    2025-03-05 18:20:58

    春天肝气容易偏旺,导致肝风内动,横逆犯胃,从而出现胃气失和,恶心想吐

    2025-03-05 18:23:07

    低钾就容易出现无力

    2025-03-05 18:23:20

    这些我都知道

    2025-03-05 18:42:48

    停药反应这个能解答一下吗

    2025-03-05 18:43:14

    就像有烟瘾的人,突然戒瘾时候的反应是一样的

    2025-03-05 18:44:10

    比如一个人每顿都吃两碗饭,突然这一天只给他半碗或者没有给,就会饿的很难受

    2025-03-05 18:46:33

    一般来说,不建议突然停药,当有其他疾病事件危及生命的时候,以抢救生命为主

    2025-03-05 18:50:58

    恢复以前的口服的药物的时刻,还是应该从小剂量缓慢滴定到有效剂量

    2025-03-05 18:51:55

    好的,谢谢您!

    2025-03-05 19:10:42

    不客气呢

    2025-03-05 19:11:38

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